摘要:新生儿肺缺血在新生儿科是比较常见的疾病。新生儿在宫内缺氧,出生过程中窒息缺氧都有可能引起新生儿缺氧缺血性脑病。病情轻重不一,病情严重者可反复抽搐,嗜睡甚至昏迷,有生命危险,预后差,可遗留脑瘫等后遗症。所以,需要及时识别并住院积极治疗。
新生儿肺缺血严重吗
新生儿肺缺血在新生儿科是比较常见的疾病。新生儿在宫内缺氧,出生过程中窒息缺氧都有可能引起新生儿缺氧缺血性脑病。病情轻重不一,轻者仅有易激惹,反应差,一周内可恢复,不留后遗症。病情严重者可反复抽搐,嗜睡甚至昏迷,有生命危险,预后差,可遗留脑瘫等后遗症。所以,需要及时识别并住院积极治疗。随着产科和新生儿科诊疗水平的提高,该病识别率和治愈率不断提高。
新生儿肺缺血的病因
1、缺氧因素
主要为重度窒息、重症缺氧缺血性脑病、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征等。肺出血多发生在生后第1~3天,其中30%发生在第1天,75%发生在生后第4天内。
2、感染因素
原发病主要为败血症、感染性肺炎、坏死性小肠结肠炎等。肺出血多发生在生后1周左右,其中88%发生在出生5天后。
3、寒冷损伤
主要发生在寒冷损伤综合征和硬肿症,常同时合并缺氧或感染,多见于早产儿。
4、早产
早产儿肺发育未成熟,发生缺氧、感染、低体温时更易发生肺出血。
此外,心力衰竭、高黏滞综合征、凝血功能障碍、弥漫性血管内出血、机械通气压力过高、输液过快过量等也可引起肺出血,但这些病因一般都与缺氧、感染病因同时存在。
新生儿肺缺血怎么办
新生儿肺缺血宜积极抗感染治疗,可选择青霉素、头孢克肟、莫西沙星等抗生素,并给予氨溴索化痰、咳嗽剧烈者给予甘草片止咳、吸氧等对症治疗;若为肺梗塞引起者在急性期可选择介入治疗,缓解局部缺血症状,已缺血坏死者可选择手术切除术治疗,还应注意其他肺部疾病引起者。日常中要注意休息,避免劳累,补充维生素及优质蛋白,避免情绪激动。
新生儿肺缺血后由于肺功能异常有可能导致脑缺氧缺血性脑病。需要用药物促使肺部扩张,如果需要可以考虑上呼吸机。国内很多医院都是不错的,此时可以就近找一些权威的大医院。