婴儿感冒发烧这些退烧药慎用

摘要：婴幼儿感冒咳嗽不止需要用药时，需应区分感冒外感、内感来给予用药。宝宝感冒用药要异常注意，即使是按规定剂量服用某些感冒药，也可能出现意料不到的副作用，有时甚至发生较严重的药物反应，一些感冒退烧药，如阿司匹林是宝宝慎用的。这是由于儿童身体各组织器官尚未发育成熟，各器官的功能也不完善，对药物敏感的缘故。下面，就来看看宝宝感冒用药知识吧。

婴儿感冒咳嗽流鼻涕吃什么药好

咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽当中，又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的。外感风寒可以给宝宝服用小儿氨酚磺那敏、小白糖浆。外感风热可以吃泰诺感冒糖浆、小儿百服咛等药物。

1、外感风寒引起：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状，可以选用的药物：

中成药：清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。

西药：小儿氨酚磺那敏、小白糖浆等。

2、外感风热引起：表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状，可以选用的药物：

中成药：2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

西药：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。

3、感冒并伴有食积不化：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻，适宜选用的药物：

中成药：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。

4、以咳嗽为主要症状：爸妈一定要注意宝宝是否有痰，由于宝宝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变化合理选用药物。

感冒初起(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药：

中成药：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。

西药：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。

感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药：

中成药：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。

西药：易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。

爸妈可以通过观察孩子的舌苔来分辨风寒咳嗽或是风热咳嗽。如果舌苔白色是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白、黏，并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛。

临床有哪些婴儿退热药物

1、对乙酰氨基酚，是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。

2、布洛芬，退热速度快，效果显著，且退热持续时间可维持6～8小时，副作用小，可以减少服药的次数。副作用相对较小。

3、阿司匹林，退热作用较强，但副作用相对较大。一般小剂量短时使用，还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药，见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征（一种严重疾病）的现象屡有报道，需要密切注意。

4、尼美舒利，一种新型非甾体类消炎镇痛药，退热效果相对布洛芬好，但副作用相对也较大，特别是对肝脏的副作用屡有报道。

5、消炎痛，非甾体类消炎镇痛药，具有较强而持久的退热效果，由于本品的不良反应发生率较高，对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用，一般情况下都不采用。

6、安乃近，是一个古老的退热药物，退热效果迅速，由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应，只有在急性高热且病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下，才用于紧急退热。一般只用一次，以保证安全。口服给药已不被采用，可使用20%溶液进行滴鼻退热。

7、中药退热药，很多中药都有不同程度的退热作用，但由于中药退热作用缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，不推荐家长选用中药作为退热药物使用。

8、注意：一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比！效果越好，副作用越大。

宝宝如何使用退热药物

1、如果体温低于38.5℃，精力旺盛，精神好，不需要使用退热药物。

2、如果体温超过38.5℃，热面容、烦躁、精神不好，就需要马上给与退热药物。

3、当体温超过39℃时，容易诱发高热引起的惊厥，必须马上使用退热药物。

4、服用退热药，可以选用选择两种不同成分的药物，比如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子退热时，可以选择两种药物交替使用。这样不但减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。在使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬，使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。当孩子服用一种药物如果在5分钟内出现呕吐，应该选择另外一种药物。

5、如果孩子不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。

6、即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。7、 对于高烧持续不退的，可以选择温水浴，这是目前普遍认为最好的办法。对于大便干结的，还可以通便清火，甚至给与温盐水灌肠降温。

小孩发烧大多是病毒引起的，病程一般在3到5天，视小孩的身体状况而定。身体素质好的3天左右就会好转，身体素质不太好的需要一周时间才能恢复。这期间会反复发烧，这是由于病毒在体内造成的，属正常现象，家长不必过于着急，要保持镇定。

家长太过紧张会给幼儿造成压力，不利于病情的恢复。多给他喝水，最好采取中药治疗，用中药进行清热解毒，如小儿的双黄连等清热解毒制剂。

不要轻易打点滴，那样会损伤幼儿的血管，而且药物还会残留在幼儿的血管内。退烧药只能暂时缓解病情，只是起到退烧的作用，不解决根本问题。如果小儿发烧体温不高时（38.5度以下，有发热惊厥史的幼儿38度以下）可以采用物理降温，用40度左右的温水擦拭幼儿的手心、脚心、腋窝、大腿根部，并用毛巾覆头。

期间坚持服用中药，多喝水。幼儿生病期间的饮食以易消化的食物为主，如面条、菜稀饭等，可以吃鸡蛋羹、豆腐，少吃肉类食物。喝牛奶时可以往里对一部分水加以稀释，让幼儿更多的摄取水分，利于排毒。

世卫组织建议2个月内的婴儿禁止使用任何退热药品。

婴儿感冒发烧慎用或不用这些退烧药

以下几种常见的感冒药应当慎用或不宜使用。

1、阿司匹林

(别名有：乙酰水扬酸、醋柳酸、巴米尔、威诺匹林、心湿林、爱茜灵、阿辛、施泰乐、力爽、东青等)。服用该药较易出现消化道反应，容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副作用。如果长期使用阿司匹林，还可能导致体重减轻，颅内出血以及对肝脏的损害。此外，由于阿司匹林能抑制环加氧酶，从而可生成白细胞三烯，此种慢反应物质可引起支气管平滑肌强烈持久的收缩，结果引起剧烈的哮喘。

2、美达辛

(别名有：吲哚美辛、艾狄多斯、运动派士、迪克施、久保新、美达辛、意施丁等)。该药有消炎止痛迅速的优点。但婴儿使用后导致不良反应率较高。比如，常见有胃肠道反应，严重时可致消化道炎症、过敏反应、恶心、剧烈头痛、精神恍惚、抑郁等。此外，消炎痛还可对造血系统产生损害，严重者可发生再生障碍性贫血(白血病)。

3、保泰松

(别名有：布他酮、布他唑拉丁、苯丁唑啉等)。是镇痛、解热及抗炎的老药，小儿服用可能产生较强的毒副作用。这些不良后果包括：引起恶心、呕吐、腹痛、便秘等;抑制造血功能，严重者造成再生障碍性贫血;对肝脏损害而引起黄疸及急性肝炎;有的婴幼儿服用该药还可能引起腮腺、舌下腺等腺体肿大、发炎等。

4、类似“感冒通”类

一种复合剂，主要成分含：双氯灭痛(别名有：双氯芬酸、双氯灭酸、二氯芬酸、诺福丁、戴芬、芬迪、芬迪宁、奥尔芬、非炎、扶他林、迪根、迪弗纳、依柯、英太青、天新利德等)、人工牛黄及扑尔敏等，有关小儿服用感冒通导致血尿已有不少报道。该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应，如腹泻、胃育、恶心等，而且还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可能引起小儿造血机能障碍，甚至导致白血病，对肝肾功能也有损害。

5、类似“速效感冒胶囊”类

该药也为一种复合剂，主要成分含：乙酰氨基酚(别名有扑热息痛、泰诺、泰诺林、对乙酰氨基酚、斯耐普-FR、必理通、百服宁、醋氨酚、爱儿星、爱森、安加热、一粒精、达宁、静迪、帝安达、雅司达、宜利少等)、咖啡因及人工牛黄等。对乙酰氨基酚化合物可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱，对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害，甚至引起昏迷等。有医生建议，一般3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，避免使用该药。另外，常见的感冒药如复方感冒冲剂、感冒灵片中的主要成分也含有乙酰氨基酚，儿童也要慎用。

感冒是感染病毒引起，抗生素对病毒无效。医生用抗生素治疗，主要是为了避免并发细菌感染，现在不少医疗单位主张打吊针(静脉滴注)加用地塞米松以加速退热，但很快体温又会升高，有时2-3天能退热的感冒，用激素反而4 -5天都好不了，这是因为激素能抑制免疫，延缓抗体产生，而使病程拖长。