一、尿液里有泡沫是怎么回事
每个人都是会出现尿急的现象的,可能是因为喝水过多或者是过于紧张引起的,这个是不必过于担心的,有的时候喝水太少的话,人的尿液是会出现一定的泡沫的,这种情况是不必担心的。
但有时泡沫增加则是由蛋白尿、泌尿系统感染等疾病引起的,需要提高警惕。
小王的同事最近体检发现大量蛋白尿,医生初步诊断为“慢性肾小球肾炎”,被要求住院进一步检查治疗。小王前去医院探望,问起同事平时有什么不适症状,同事回忆说最近两个月来只是觉得小便中的泡沫比以前明显增加,其他也没什么不舒服。
有个事例,一位名叫小王的上班人士听到这个消息是非常的吃惊,因为最近的几天他上厕所解小便都发现在即的尿液中出现很多的泡沫,他担心会不会也是肾上出现了什么问题,就感觉去了医院查了一下。
我们知道,正常新鲜尿液为透明、琥珀色的液体,随尿量的多少,颜色有深有淡。但是为什么会出现尿中有泡沫的情况呢?
对此,复旦大学附属中山医院肾内科副主任医师滕杰解释说,尿液中泡沫的形成,主要与尿液液体的表面张力有关。一般来说,液体表面张力越高,越容易形成泡沫。
在各种情况下,尿液中的各种成分发生变化,如蛋白、黏液和有机物质增多,就可使尿液的表面张力增加,尿液中容易出现泡沫。而尿液中泡沫多,到底是不是病?则需视不同情况进行具体分析。
排尿过急也会增加泡沫
其实有的男性的尿道里面是存在少量的精液成分,假如男性的尿道中哟精液的话,那么他在上厕所的时候,他的尿液就有可能出现一定量的泡沫,这个是不必过于的担心的,这是因为精液才引起的泡沫尿。
如逆行射精(常见于糖尿病同时伴有自主神经功能紊乱症患者);经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多、遗精后等。
排尿过急
排尿过急时尿液强力冲击液面,空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但较易消散。此外,排尿时站得过高,在重力作用下,尿液对液面的冲击力较大,也容易形成泡沫。
尿液浓缩
在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下,人体因水分不足引起尿液浓缩,造成尿液中蛋白及其他成分浓度较高,容易形成尿中泡沫增多。
其他原因
便池中的消毒剂或去垢剂也是使尿液形成泡沫的原因之一。
对策
偶尔出现的泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的诱因,如排尿过急、尿液浓缩等。如果去除上述诱因后泡沫尿消失,且没有伴随其他异常症状或疾病,则无需太担心。
这些情况要警惕
相反,如果尿中泡沫多是由下列原因引起的,则需提高警惕,及时就诊了。
蛋白尿
尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一,也是各种疾病尤其是肾脏病的重要临床表现。
各类原发性肾脏疾病,如各类原发性肾小球肾炎等和各类继发性肾脏损害,如糖尿病、高血压、痛风、肝炎等,均可以导致肾脏损害,尿液中蛋白增加。
而多发性骨髓瘤、急性血管内溶血、白血病等,虽然肾功能正常,但因血液中出现大量异常蛋白,尿液中也有蛋白漏出,形成蛋白尿。有蛋白尿时一般都会出现泡沫尿,这种泡沫尿的特征是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久不消失。
泌尿系统感染
泌尿系统感染可以引起尿液中泡沫增多。常见的包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等,大多同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。
尿糖增多
尿液中的有机物质(葡萄糖)和无机物质(各种矿物盐类),也可以使尿液张力增强而出现泡沫,但这种泡沫一般较大,且很快消失。糖尿病病人因血糖升高,继发尿糖升高,容易产生泡沫尿。
其他少见病因
泡沫尿的其他病因还包括膀胱结肠瘘等,但十分罕见,需要特殊的检查才能确诊。
对策
对于持续出现的泡沫尿,需仔细甄别是否疾病所致。如果排除上述非病理性因素后,尿液中仍然出现较多泡沫,或同时伴有其他异常症状或疾病,如浮肿、血尿、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、高血压、糖尿病等,则需要及时到肾脏内科就诊。
泡沫尿是肾病吗
一般来说,如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫。
这种泡沫尿不一定表示身体出了问题,无需紧张。但是如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。
如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,还是以尿液检查为准,应及时去医院进一步检查确诊。
肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白,此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征。如果患者出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,必须到医院检查确诊,并采取有效的治疗措施。
二、尿液颜色与健康的关系
尿的成分是95%的水加5%的代谢物.所以,一些疾病可以从尿液的颜色上表现出来。
1. 透明带浅柠檬色:健康
尿液的颜色是越清越好。让尿液变清需要多喝水,如果一天坚持喝8杯水,你的尿液应该呈现健康的颜色(水分可以从茶、水果以及蔬菜中获得)。
2. 蒲公英黄:可能你刚起床
在肾脏里积存了整个晚上的尿液通常都是这个颜色。因为肾脏在夜间产生的尿液比较少,但这些尿液依然要承担排除体内毒素的任务。
再加上一夜的睡眠使人体处于相对脱水状态,所以,清晨的尿液颜色较深,气味比较重。这些都是正常的,不需要有太多的担心。一般在你喝过水之后,下一次尿液的颜色和气味都会有所好转。
3. 橙黄:尿液中有过多的维生素B
服用过量的维生素B会导致尿样呈橙黄色。减少维生素剂量后尿液就会转清。医生建议如果你习惯服用维生素B片剂的话,每天的服用量最好不要超过1片。
4. 宝石红:是不是吃了甜菜根或胡萝卜
一些带有天然色素的蔬菜水果,比如甜菜根、山莓和胡萝卜,都会使你的尿液呈现红色。但是,不用担心,尿液变红的现象只是暂时的,多喝几杯开水情况就会慢慢还原。
5. 黄色中带有红色:该去医院检查一下了
如果不是处于月经期,而尿液中带有红色,则很可能是尿路感染的症状。如果尿的颜色不但变红,同时还伴有很重的气味,或是小便时感到疼痛,那就一定是感染了细菌。另外比较常见的情况可能是膀胱炎,需要马上去医院寻求医生的帮助。
三、尿液颜色暴露疾病
男人相对来说比女人要少病,一般咱们怎么才能看出男人身体是不是健康呢。面对这个问题,我们就从男人小便来看,有的男人频频跑卫生间,有的男人很久上一次小便,有的人比较正常,如何从小便看出你的健康,男人们都来学学吧!
三个指标判断小便健康问题 尿频、多尿。如果不是饮水过多造成的排尿次数超过8次,就叫做尿频。泌尿外科专家杨勇说:“小便次数增加,每次尿量减少,有可能是膀胱储尿功能下降。如果小便次数增加,但每次尿量没有减少,就是多尿,有可能是身体的代谢功能出现问题,比如糖尿病等。”如果尿频的同时,还伴有尿急、尿痛等不适,应警惕是否患上泌尿系统感染。
排尿时间变长、连续性不好。男性排尿时间明显变长,连续性不好,有滴滴答答的感觉,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,都是前列腺疾病的信号。
尿液泡沫多、有异味。排尿时,如果发现马桶中泡沫增多,尤其是早上第一泡尿泡沫明显,可能是肾脏疾病造成的,应该及时去医院做尿常规检查,看尿中蛋白是否增多。如果尿液有种烂苹果的味道,要怀疑是糖尿病的征兆。
小便的颜色来判断是否正常。
呈红色:说明尿中可能存在超量的红细胞,也称“血尿”,多是由肾病、结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等引起。如果出现剧烈的腰痛,同时伴有血尿,多半是结石引起,如肾结石、输尿管结石等。
呈酱油色:是由于尿中红血球被大量破坏所致,也可能是急性肾炎、急性黄疸型肝炎及溶血性黄疸等。
呈白色:好像牛奶一样,有时混有白色凝块或血液,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
尿液发黄:黄连素、维生素B等药物会引起尿液变黄。但如果没有吃药,尿色很黄且持续半个月以上,就要提高警惕。尿色太黄,往往预示着肝胆疾病,如肝炎、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等疾病。
当然,食物有时也会改变尿液颜色,因此大家不要过于恐慌。提醒,如果你的尿液性状和颜色发生改变,且持续时间较长,又难以从摄取的食物或药物上找到答案,就有必要去医院查出具体原因。
四、尿液里的癌症信号
没有任何身体不适,仅仅在屙尿时发现尿液带血色,很多人便以为是最近食“热气嘢”多“上火”了,吃点中药后血尿就会好转。殊不知,这也许是大难临头的凶兆——泌尿科医学专家提醒,无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的危险信号,应尽早做B超、膀胱镜等查清病因。一旦耽误了恶性的膀胱癌,不但膀胱保不住,命也可能保不住。
症状:70%患者首发无痛性血尿
国内外流行病学调查统计显示, 出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率为13%-34.5%, 而70%的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状, 只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。因此,医生建议:发生肉眼血尿,一定要找泌尿外科医生进行彻底检查,明确诊断。
21岁的大学生小陈向来身体健康,但上个月连续八九天小便看起来有点红,却没其他不适。他到医院就诊,做B超检查发现膀胱内长了一个肿瘤,做手术切除后证实是“内翻性乳头状瘤”,所幸是良性的。
解放军458医院泌尿外科主任陈焱称,膀胱肿瘤绝大多数为恶性的膀胱癌,良性的肿瘤非常罕见,但不管是良性还是恶性都可表现为无痛性、肉眼可见的血尿。患者容易因为没有疼痛等不适而掉以轻心,结果耽误了膀胱癌的诊疗。他提醒说,其实“无痛性血尿”更可怕,因为这是膀胱癌的常见症状,是肿瘤病灶血管破裂出血引发的,若合并感染也可以伴有尿频、尿急、尿痛。国内调查发现,有肉眼血尿者患膀胱癌的几率为13%~34.5%。
血尿怎么看?陈焱称,只要用肉眼观察小便就能见到:白天憋尿时间短,尿液看起来鲜红;晚上憋尿时间长,尿液就显得暗红;有时尿液中还可以有血块。若尿液中的血是长条形的,还可能是输尿管肿瘤或肾肿瘤。膀胱癌的血尿往往是间歇性,有时能自行减轻或停止,有些患者一次血尿后过1~3个月才再一次小便带血。陈焱说:“很多患者以为是上火、发炎等,自行吃中药后发现小便不再带血,以为是中药起效就不来看病了,就把疾病给拖延了。”
检查:肾脏及膀胱B超可筛查
中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授指出, 膀胱癌检查有无创和有创两种。无创检查包括尿液分析、肾脏及膀胱B 超、盆腔CT 或MRI 检查等。
肾脏及膀胱B 超因为无创且价格低等因素,可作为膀胱癌筛查的主要检查方式。有创检查主要包括普通膀胱镜及荧光膀胱镜检查。当B 超检查发现膀胱内肿物后, 可以经尿道置入膀胱镜,直观地了解膀胱内肿物的状况,同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查,以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。为了增加膀胱镜检查的准确性, 采用荧光染色然后再进行膀胱镜检查, 叫做荧光膀胱镜检查。它提高了膀胱癌的早期诊断率,而且可以直接在荧光镜下切除肿瘤,减少术后复发率。
治疗:腹腔镜下切除膀胱创伤小不同的膀胱癌要采取不同的手术。对浅表性膀胱癌,由于它像水草一样长在膀胱壁上,根部较浅,一般不侵犯膀胱肌层,通常不需要作膀胱切除,可以通过尿道插入膀胱镜,用电刀或激光将肿瘤切除。另一种浸润性膀胱癌,因其像树一样根部较深,常常侵犯肌层甚至膀胱壁全层,而且容易发生局部及全身转移,常常要切除整个膀胱, 同时还要把可能有转移的盆腔淋巴结一起清除。
黄健说,浸润性膀胱癌的手术损伤较大、出血较多,为了减少创伤,近年来采用腹腔镜膀胱癌根治性切除术,这种手术只需在腹壁上打几个小孔, 然后在腹腔镜下切除膀胱,手术出血少,创伤小,术后恢复快。
晨起第一泡尿液可辨健康
排尿是人体的一种正常生理功能,能反映人体的健康状况。长春市中心医院泌尿外科主任杨波表示,人们可以通过排尿的症状来判断身体是否健康,尤其是晨尿。
尿上浮泡沫需防前列腺炎
杨波主任介绍,如果尿液的表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,应该考虑肾炎早期症状的可能,或提示男士可能患有前列腺炎。这种“小泡泡”是因为尿液中的蛋白过多而引发的,肾炎最早期的改变就是尿液中出现蛋白,此时往往尚无其他任何症状,如果得不到积极有效的治疗,肾炎将进一步发展,可出现肾功能不全等问题。此外,如果男士患有前列腺炎,尿液中可能携带前列腺液,这样会在尿液的表面有油珠,也会表现为“泡泡尿”。如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有的成分使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫,无需紧张。
尿黄像浓茶或是肝有问题
“如果尿液长期黄得像浓茶,则提示肝脏可能有问题。”杨波主任介绍,尿液颜色为深黄色,如茶叶水色,黄油色,要当心胆红素尿,尿中出现胆红素,可能是肝损害的征兆,如甲肝、乙肝等各型肝炎,此外胆管结石,寄生虫性胆管阻塞等也可能有此情况。如果尿液长期发黄,一定要留神身体还有没有其他症状,如黄疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛,并应及时到正规医院做相关的肝脏检查。尿液颜色改变与人体出汗和饮水量、饮食有关。如出汗多,饮水量小,尿液的颜色也会加深。上述原因造成的尿液变色在短时间内是可以恢复的。此外,刚起床时,肾脏里积存了整晚的尿液,所以,尿液颜色较深气味重。等喝过水后,下一次尿液的颜色和气味都会好转。
血尿一定有异常
“正常人的尿液都是淡黄色的,如果发现尿液变红,如酱油色、葡萄酒色,则提示可能是血尿。对老年人来说还要特别当心有隐匿的肿瘤,所以最好再查一下肿瘤的相关指标。”杨波主任介绍,尿液中带有红色则很可能是尿路感染的症状,如尿道炎、泌尿系结石等,一般在血尿的同时还有尿频、尿急、尿痛等问题,此时应及时到正规医院的泌尿科做检查,以免错过治疗的最佳时机。正常情况下,吃了胡萝卜这类带天然色素的蔬菜,会使尿液呈现红色。但这现象只是暂时的,多喝几杯开水就可以恢复正常。如果尿液中带血,代表身体一定有异常问题。