一、维生素a的作用及功能
1、营养增补剂
在化妆品中用作营养成分添加剂,能防止皮肤粗糙,促进正常生长发育,可用于膏霜乳液中。
维生素A虽然有以上几点及更多的对人体有益的功能,但与其他营养物质相同,物极必反,过度摄入可引起头痛、恶心腹泻、肝脾大等,需适量摄入。
2、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成
维生素A可参与糖蛋白的合成,这对于上皮的正常形成、发育与维持十分重要。
当维生素A不足或缺乏时,可导致糖蛋白合成中间体的异常,低分子量的多糖—脂的堆积,引起上皮基底层增生变厚,细胞分裂加快、张力原纤维合成增多,表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。
鼻、咽、喉和其他呼吸道、胃肠和泌尿生殖系内膜角质化,削弱了防止细菌侵袭的天然屏障(结构),而易于感染。
在儿童,极易合并发生呼吸道感染及腹泻。有的肾结石也与泌尿道角质化有关。过量摄入维生素A,对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。
免疫球蛋白是一种糖蛋白,所以维生素A能促进该蛋白的合成,对于机体免疫功能有重要影响,缺乏时,细胞免疫呈现下降。
3、维持骨骼正常生长发育
维生素A促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化。当其缺乏时,成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏,或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖,或使已形成的骨质不吸收。孕妇如果缺乏维生素A时会直接影响胎儿发育,甚至发生死胎。
4、促进生长与生殖
维生素A有助于细胞增殖与生长。动物缺乏维生素A时,明显出现生长停滞,可能与动物食欲降低及蛋白利用率下降有关。
维生素A缺乏时,影响雄性动物精索上皮产生精母细胞,雌性阴道上皮周期变化,也影响胎盘上皮,使胚胎形成受阻。
维生素A缺乏还引起诸如催化黄体酮前体形成所需要的酶的活性降低,使肾上腺、生殖腺及胎盘中类固醇的产生减少,可能是影响生殖功能的原因。
5、抑制肿瘤生长
临床试验表明维生素A酸(视黄酸)类物质有延缓或阻止癌前病变,防止化学致癌剂的作用,特别是对于上皮组织肿瘤,临床上作为辅助治疗剂已取得较好效果。
β-胡萝卜素具有抗氧化作用,近有大量报道,是机体一种有效的捕获活性氧的抗氧化剂,对于防止脂质过氧化,预防心血管疾病、肿瘤,以及延缓衰老均有重要意义。
二、富含维生素a的食物
水果类
梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉、桂圆、杏子、荔枝、西瓜、甜瓜。除了杏以外,大多数黄色水果一份中维生素A的含量都少于400单位。
蔬菜类
马齿菜、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、青椒、菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜等。
据食物分析表显示,平均每一份(100克)中含有维生素A最丰富(约12000单位)的是绿叶蔬菜,例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜。
即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维生素A,而这正是成年人一天所需的量。
植物类
绿豆、大米、胡桃仁。
动物类
猪肉、鸡肉、鸡蛋、鳖、蟹、田螺。这一类是能够直接被人体利用的维生素A,主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(未脱脂奶)及禽蛋中。
动物肝脏中含有极为丰富的维生素A,而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。鸡蛋和乳脂中含有维生素A,其数量有赖于动物所摄食的食物。每升全脂牛奶中维生素A的含量为500~7000单位,但平均为2000单位。
鱼肝油
鱼肝油是商业上维生素A的最丰富来源。动物肝脏中所含的维生素A有赖于动物所摄食的食物及动物的年龄。
除北极熊的肝脏外,曾经确认的含维生素A最丰富的是伦敦动物园里的一条百岁巨蟒的肝油,大比目鱼肝油中的维生素A含量比鳕鱼肝油中的要丰富。
三、宝宝缺乏维生素A的症状
宝宝维生素A缺乏除了可引起典型的维生素A缺乏症(表现为干眼症、夜盲症、皮肤干燥角化等)。以外,最常见的是一种隐性缺乏,临床称之为“亚临床维生素A缺乏”,这种亚临床维生素A缺乏发病比例非常高,宝宝一般没有明显的眼部症状,仅仅表现为抵抗力低下,易患呼吸道和消化道感染,比正常宝宝易感染性增加2-3倍。
为避免宝宝发生维生素A缺乏,因给予有效预防。全国提高儿童生命质量学术会议上提出的亚临床状态维生素A缺乏的防治方案是这样推荐预防性补充维生素A的:在调整饮食结构,适当增加动物性食物(如乳类、蛋类和动物内脏)和深色蔬菜的摄入的同时,应给予维生素A制剂补充干预:建议普通口服法为每日口服维生素A 1500-2000单位。
四、维生素a缺乏症
(一)暗适应能力和夜盲症
维生素A缺乏早期或轻微病变主要表现为暗适应能力下降,如从光线明亮处到光线暗处时,需要比正常人更长时间才能看清东西,进一步发展可导致夜盲症。
补充维生素A后,症状很快消失。
(二)干眼病和失明
眼睛对维生素A缺乏最敏感。维生素A缺乏,泪腺管上皮细胞过多角化,阻塞泪管,沼液不能正常分泌,眼睛因缺乏泪液润滑而发干;同时,结膜和角膜上皮细胞干燥和退化,引起眼部不适、发干,有烧灼感,畏光、流泪等干眼病症状。严重时泪腺不分泌泪液,角膜软化、溃疡、穿孔,导致失明。
儿童维生累A缺乏最重要的临床体征是眼结膜毕脱氏斑(Bitot"s spots),其为脱落细胞的白色泡沫状聚积物,是正常结膜上皮细胞和杯状细胞被角化细胞取代的结果。
(三)毛囊角化病
维生素A缺乏导致皮脂腺和汗腺上皮细胞过度角化,出现皮肤干燥、痞痒、脱皮、皱纹如鱼鳞,毛囊角化过度导致毛囊丘疹和毛发脱落。毛囊丘疹以上管后侧与大腿前外侧最早出现,丘疹如针头大小,呈圆形或椭圆形,坚实而干燥,各个独立而不融合,族集排列如鸡皮,常无自觉症状。