一、脑梗具体的临床表现有哪些
1.主要临床症状
脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见常见的症状有：
（1）主观症状头痛头昏头晕眩晕恶心呕吐、运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷。
（2）脑神经症状双眼向病灶侧凝视中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
（3）躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类
脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕步态不稳、肢体无力少数有饮水呛咳，吞咽困难也可有偏瘫偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见临床表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲中枢性面瘫及舌瘫假性延髓性麻痹失语等。
大面积梗死患者起病急骤，临床表现危重可以有偏瘫偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
二、脑梗患者该怎么治疗呢
1.急性期一般治疗
急性期应尽量卧床休息加强皮肤口腔呼吸道及大小便的护理注意水电解质的平衡如起病48～72h后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。另外大多数患者患者亲友及部分医务人员期望的是有更好的药物使患者早日康复，而忽视了其他治疗方面，如患者的饮食。由于部分脑梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困难，若不给予合理的营养能量代谢会很快出现问题，这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
（1）甘露醇临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
（2）10%甘果糖（甘油果糖）可通过高渗脱水而发生药理作用还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程，使局部代谢改善通过上述作用能降低颅内压和眼压，消除脑水肿增加脑血容量和脑耗氧量改善脑代谢。
（3）利尿性脱水剂如呋塞米（速尿）利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
（4）肾上腺皮质激素主要是糖皮质激素如氢化可的松可的松等，其分泌和生成受促皮质素（ACTH）调节具有抗炎作用、免疫抑制作用抗休克作用。
（5）人血白蛋白（白蛋白）人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用有利于液体保留在血管腔内。
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础，因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注，可减轻缺血程度，限制神经细胞及其功能的损害。
三、脑梗死引起的肌肉萎缩该怎么办
脑梗死又被叫做缺血脑卒中，脑梗死是指脑组织中局部组织因为血液循环功能欠缺导致的缺氧或缺血而发生的软化坏死。肌肉萎缩一般是指横纹肌营养不够导致横纹肌营养障碍。肌肉萎缩患者的肌肉纤维会慢慢变细，甚至肌肉纤维消失导致的肌肉体积变小。人身体中的肌肉的营养状况不仅和肌肉组织的病理变化有关，更于人的神经系统有着不可忽视的关系。很多患者是因为脊髓的疾病导致的肌肉营养不良，从而发生肌肉萎缩的症状。
1、脑梗死的原因主要因为脑部的血液动脉产生硬化和血栓，从而导致脑部血管变得狭窄或闭塞，引发患者脑供血不足，从而导致脑梗死。一般情况下，也有的患者是因为异物，比如：固体，液体或气体随着血液循环顺便进入到脑部动脉造成脑部血流停止或减慢而发生的脑组织软化坏死。
2、迄今为止，脑梗死的临床症状比较复杂，脑梗死的临床症状与受损害部位和严重程度有一定的关系。严重程度较轻的患者也可以没有任何临床症状，这样的情况我们称之为无症状型脑梗死。也有的患者的临床表现为反复发作的瘫痪或眩晕，这种情况我们称之为短暂性脑缺血发作。
3、我们可以大致把肌肉萎缩的病变种类分成三种，第一种是：神经原性肌肉萎缩，第二种是：肌原性肌肉萎缩，第三种是：废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩的主要原因是营养障碍或者肌肉周围的神经产生病变一起的肌肉纤维萎缩导致的肌肉萎缩。
注意事项：
若患者得了肌肉萎缩的疾病的话，轻度的患者可以自行调整，但是不要总卧床不起，稍微严重的患者应当及时去医院跟医生一起配合锻炼，以防病情发展到重度的地步，影响行动。
四、脑梗疾病有哪些检查项目
1.CT检查
CT显示梗死灶为低密度，可以明确病变的部位、形状及大小，较大的梗死灶可使脑室受压，变形及中线结构移位，但脑梗死起病4。6小时内，只有部分病例可见边界不清的稍低密度灶，而大部分的病例在24小时后才能显示边界较清的低密度灶，且小于5mm的梗死灶，后颅凹梗死不易为CT显现，皮质表面的梗死也常常不被CT察觉。增强扫描能够提高病变的检出率和定性诊断率。出血性梗死CT表现为大片低密度区内有不规则斑片状高密度区，与脑血肿的不同点为低密度区较宽广及出血灶呈散在小片状。
2.MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为Tl加权低信号T2加权高信号。
3.常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压检查。胸片应作为常规以排除癌栓，并可作为以后是否发生吸人性肺炎的诊断依据。
4.特殊检查
经颅多普勒（TCD）、颈动脉彩色B超、超磁共振血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颈动脉狭窄或闭塞。