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你清楚预防急性肝炎的方法吗

2023-07-19 来源:欧得旅游网

一、急性肝炎的症状介绍

急性肝炎可分为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎两型。

1.急性无黄疸型:

近期内有乏力,食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、肝区胀痛等而无其他原因可解释者。肝肿大伴有动态变化及叩、压痛,部分患者有轻度脾肿大。

2.急性黄疸型肝炎

分黄疸前期、黄疸期、恢复期。

(1)黄疸前期:起病急,伴畏寒及发热,乏力,纳差及消化道症状明显,部分患者有上呼吸道炎、关节痛、荨麻疹等表现,肝肿大不明显。本期持续数日至两周。

(2)黄疸期:巩膜及皮肤黄染,发热渐退,但消化道症状加重,肝肿大、质软,有叩、压痛,5%~10%患者脾肿大、质软,有叩、压痛。此期持续2~6周。

(3)恢复期:黄疸渐退、症状及肝肿大逐步消失。本期持续约一个月。

二、怀疑得了急性肝炎要做什么检查

指多种致病因素侵害肝脏,使肝细胞受到破坏,肝脏的功能受损,引起人体出现一系列不适的症状。确诊急性肝炎需要做以下检查:

1.实验室检查

血清ALT、AST明显升高,大多数病人可达正常值10~20倍以上。

2.病原学检查

3.肝功能检查:谷丙转氨酶(ALT)明显增高。血清胆红素(Bil)大于17.1μmol/L(大于1mg/dL)和/或尿胆红素阳性并排除其他疾病所致的黄疸。

4. HBV标记物检查:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,抗HBc-IgM高滴度(1:1000稀释仍阳性).两项阳性或仅后者阳性。

1)流行病学资料:半年内接受过血及血制品或曾有其他医源性感染,生活中的密切接触,尤其是性接触。

2)症状:近期出现的无其他原因可解释的持续一周以上的明显乏力和消化道症状。

3)体征:肝肿大,伴有触痛或叩痛。皮肤,巩膜黄染。

4)肝功能检查:谷丙转氨酶(ALT)明显增高。血清胆红素(Bil)大于17.1μmol/L(大于1mg/dL)和/或尿胆红素阳性并排除其他疾病所致的黄疸。

5) HBV标记物检查:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,抗HBc-IgM高滴度(1:1000稀释仍阳性).两项阳性或仅后者阳性。

疑似病例:2)+3)+4)。

确诊病例:疑似病例+5)如患者皮肤,巩膜无黄染,肝功能检查血清胆红素正常,尿胆红素阴性为急性无黄疸性乙型肝炎,反之为急性黄疸性乙型肝炎。

三、急性肝炎的预防措施是什么

1、管理传染源

(1)对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。

(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。

(3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。

2、切断传播途径

加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。

3、易感人群保护

注射乙肝疫苗,乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。

4、避免损肝药物

安眠镇静剂药、麻醉药、大量排钾利尿剂易诱发肝昏迷,肾上腺皮质激素、四环素类药物易引起脂肪肝,应注意避免这几类药物。有出血倾向时应选用维生素K1,而不宜选用维生素K3,以免引起引起高胆红素血症。对有药物性肝损害史者,应避免再服相同或化学结构相似的药物。

四、急性肝炎会出现哪些并发症

持续低烧

病毒性肝炎初期可有低烧,但发病后不久应该消退。倘若低烧持续,尤其在黄疸数日后仍然存在,说明肝炎有恶化的趋势。临床提示:①病人有毒血症存在。②肝细胞有进行性坏死之可能,即有转向亚急性肝坏死的先兆。

黄疸加深

黄疸是肝细胞功能障碍严重程度的标志之一。如果病人尿色逐渐加深,似茶色,巩膜、皮肤黄染由橘黄色变为金黄色或棕黑黄色,说明肝细胞功能衰竭,预示病情严重。

消化道症状逐渐加重

肝炎病人可有纳差、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,一般经一周治疗后应该减轻。如果食欲更差,出现顽固性恶心、呕吐、呃逆、腹胀等表现,标志肝炎加重,肝细胞有坏死变性。

出血

肝炎病人出现牙龈出血、鼻衄、皮肤黏膜淤斑或呕血或便血,均表示凝血机能障碍,同样也反映出肝细胞损坏的轻重,标志着肝细胞走向衰竭。

腹水

肝炎病人出现腹水说明肝炎已进入肝硬化阶段。血浆的白蛋白减少,门脉压力增高,肾脏的灌注下降,从而有可能发生感染、消化道出血、肾功能衰竭、水电解质紊乱等并发症。

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