一、月经周期不正常的病因
1.怀孕
在月经延迟10天后,可到医院做尿妊娠试验,若为阳性很有可能怀孕,怀孕也会有其他一些症状,如畏寒、头晕、乏力、恶心、呕吐等。
2.药物
服用含孕激素类药物,如黄体酮、紧急避孕药等,可致黄体期延长,可造成经期推迟。新一代胃动力药也可能引起经期推迟。
3.手术引起
如宫腔手术引起宫腔或宫颈粘连而致经血无法排出,从而使月经推迟。
4.内分泌失调
肥胖、过度节食、起居无常、卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征等都可引起女性内分泌失调,发生经期推迟。
5.慢性疾病
慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重的贫血、缺乏维生素E等,往往会引发经期推迟。
6.精神因素
如精神紧张、压力大、环境改变等心理因素等,都可以引起月经推迟。
二、月经周期的计算方式
女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始,到下次月经来为止。周期的长短因人而异,约为21-36天不等,平均约为28天。月经来潮的持续时间一般为3-7天,平均5天。月经周期又以排卵日为分隔,分为排卵前的滤泡期,与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定,但黄体期固定约为14天前后两天。
在这个范围内的是正常的月经周期。
正常月经周期特点如下:
1、月经第一次来潮称为初潮,初潮年龄大多数在13~15岁之间,但可能早在11~12岁,晚至17~1 8岁。我国各地区初潮年龄相差不大,但体弱或营养不良者初潮可较迟,体质强壮及营养良好者,初潮可提早。
2、出血的第一天称为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为28 ~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。
3、正常月经持续2~7天,平均5天左右,月经量的多少很难统计,临床上常用每日换多少次月经垫粗略估计量的多少。有人测定正常人月经血量约为10~58ml,个别妇女月经量可超过100ml 。有人认为每月失血量多于80ml即为病理状态。一般月经第2~3天的出血量最多。
三、月经周期不正常的表现
1.月经延期
月经周期后错8~9天以上,甚至达到每隔40~50天方来一次月经。如果延后不超过7天并且无其他症状,则不作为此病看待。
2.伴随症状体征
(1)怀孕 如怀孕导致月经推迟,可伴有乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状;
(2)常伴有各种原发病的症状和体征 多囊卵巢综合征者可表现为肥胖、多毛、痤疮、不孕;甲状腺功能减退常伴有表情淡漠,记忆力减退,反应迟钝,非凹陷性水肿,厌食、腹胀、便秘等。月经推迟一周左右,属于正常情况。如果有性生活,采取安全套避孕,且安全套未出现破裂、溢液等情况,怀孕的可能性不大。早孕试纸的自测率也较低,建议严密观察,月经延期10天左右,可到医院进行血HCG检查,明确是否怀孕。
排除怀孕后,应根据具体病情,选择必要的实验室和辅助检查方法:①卵巢功能检查。②垂体功能检查。⑤B超检查了解卵巢有无多囊性改变。⑦磁共振检查垂体微腺瘤。③蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。
四、月经周期不正常怎么办好呢
女性月经周期一般为28~32天,提前或延后一周左右均属于正常范畴,月经周期的长短因人而异。但如果超出了这个范畴,就得引起重视了。
由于引起月经周期长的原因有很多方面,既有遗传因素、内分泌问题、免疫问题,又有精神神经因素、肿瘤、药物使用等等,都可引致月经稀发,如果月经周期的间隔经常长达35天或以上,建议最好到医院进行相关的检查,判明可能的病因,针对病因治疗才能取得较好的效果。当然,如果仅有1~2次出现月经延迟,且无其它异常正常,这个不属于月经病的范畴,无需担心。
另外,少女初潮时,由于卵巢处于正在发育的阶段,功能还不完善,因而会出现功能紊乱和不规律,引起月经周期异常;围绝经的女性也会出现月经周期延迟的现象,这是由于卵巢功能逐渐衰退,导致激素分泌紊乱所引起的。这两种情况都是正常的,无需担心。