干燥综合征目前尚无根治疗法,只能通过医学手段控制病情、减轻痛苦。本病的发病年龄多在30-40,并且以女性居多。干燥综合征的中医诊治是怎样的呢?
刘氏等将本病归纳出8种相应治法:
(1)养胃生津法为治疗口干燥的主要方法;
(2)滋肝明目法为治眼干燥症的主法;
(3)补肾填精法适用于各种燥证;
(4)益气养血法为燥证兼气血虚者;
(5)活血化瘀法适用于各种燥证;
(6)清热凉血法用于燥证兼有热象者;
(7)化痰软坚法适用于燥证兼瘿瘤结块者;
(8)通痹活络法适用于燥证兼痹证者。
根据临床症状将本病分为3种证型:
(1)阴虚内燥证:治以滋阴生津、解燥,慎用温燥耗液、滋腻碍脾之品,方以一贯煎和六味地黄丸加减;
(2)气阴两虚证:以益气、温阳、布津为法,方选一贯煎和补中益气汤加减;
(3)脾阳虚损证:治以温阳益气,佐以生津润燥之品,用附子理中汤合益胃汤加减。
将本病分为风热犯肺型,方用桑吉汤疏风清热、润肺生津;脾肾阳虚型方用丁蔻附桂理中汤“阴中求阳”;气血亏虚型,方用人参养荣汤加减补养气血,润燥生津;肝肾阴虚型方用杞菊地黄丸合二至丸加减滋补肝肾,养阴生津。
不仅通过辨证分型治疗本病,还根据此病对不同系统的损伤进行辨证施治。通过辨证分型治疗将本病分为4型:
(1)阴虚津亏证,自拟养阴生津方加减;
(2)气虚失运证,用补中益气汤加减;
(3)瘀血内阻证,用桃红四物汤或血府逐瘀汤;
(4)阴虚夹湿证,用甘露饮加减。
根据系统性损害进行中医辨证;
(1)皮肤黏膜受损,分血虚寒凝证,方用当归四逆汤加减;血热瘀阻证,方用清热地黄汤合三紫汤(傅宗翰方)加减。
2)呼吸系统受损,分虚热肺痿证,方用清燥救肺汤加减,虚寒肺痿证,方用升陷汤加减;痰热阻肺证,方用千金苇茎汤加减。
(3)消化系统受损,分阴虚气滞证,方用益胃汤加味;肝胆湿热证,方用逍遥散加减。
(4)肾脏损害,方用补中益气汤合六味地黄汤加麦门冬、五味子、益智仁等治之。
中医有很多派别,不同派别对于疾病的认识和诊疗有着不同的见解。患者应该以理性的思维看待中医。