2023年南昌居民医保报销比例如下:
1、门诊报销:乡镇卫生院报销比例为80%,最高报销封顶线为1000元;县二级医院补偿比例为70%,最高报销封顶线为3000元;市二级医院补偿比例为60%,最高报销封顶线为9000元;市三级医院补偿比例为55%,最高报销封顶线为13000元;
2、住院报销:乡镇卫生院住院补偿比例为80%,最高报销封顶线为8000元;县二级医院住院补偿比例为70%,最高报销封顶线为30000元;市二级医院住院补偿比例为60%,最高报销封顶线为24000元;市三级医院住院补偿比例为55%,最高报销封顶线为26000元。
看病报销医保材料:
1、医保卡:持有有效的医保卡;
2、就诊记录:需要提供就诊记录,包括就诊科室、就诊日期、诊断结果、治疗方案等;
3、处方笺:需要提供处方笺原件及复印件,包括药品的名称、用量、用法、用时等信息;
4、收据:需要提供药品购买或治疗费用收据原件及复印件,包括药品名称、数量、单价、金额等信息;
5、住院记录:如果是住院治疗,需要提供住院病历记录、出院小结等住院记录;
6、其他相关材料:如门诊医疗费用结算单、住院医疗费用结算单、医院开具的检查报告、化验报告等。
综上所述,不同地区的医保报销流程可能略有不同,具体操作步骤可根据当地的政策规定和实际情况进行调整。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。