(一)目的
通过骨科的学习,熟悉骨科系统常见病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应得术前术后护理,熟悉骨科石膏绷带术、牵引术、小夹板术配合和护理,了解各种常见医疗仪器的使用,掌握护理病历的书写,掌握骨科常见病种的健康宣教知识,骨科实习生带教计划。
(二)时间
6周
(三)要求目标
1. 掌握骨科护理的基本操作技术。
2. 了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及实习相应的护理。
3. 了解各种常见医疗仪器的使用。
4. 熟悉各班工作职责。
5. 熟悉骨科各种石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。
6. 熟悉骨科常见病的康复护理。
7. 掌握病历书写,每月完成两份完整的护理病历。
8. 参加护士长或带教老师组织的小讲课,病例讨论及教学查房。
9. 参加病区组织的健康宣教教育活动。
10. 分别主持一次工休座谈会。
(四)内容
1. 在带教老师的带教下,每人主管3~4张床位,担任责任护士工作,24小时内完成新病人护理病历和护理计划,参加主管病人的医疗护理查房。
2. 轮流参加病区的各个班次,熟悉各班操作规程,在老师指导下能独立完成交接班工作(口头、书面、床头)。
3. 掌握骨科常见病的各种术前术后护理,熟悉骨科常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则,包括人工关节置换、四肢骨折、急慢性骨髓炎,骨盆骨折、半月板损伤、关节脱位、脊柱骨折等疾病。
4. 参与并掌握骨科常见的基本护理操作,包括更换引流管、备皮、导尿、灌肠、抽血、输液、铺床、输血、口腔护理、吸痰护理、吸氧、微泵的正确使用、骨钉滴液等。
5. 参与病区组织的各种卫生宣教和健康教育活动,掌握骨科常见病的入院指导,术前、术后宣教,康复锻炼,疾病健康宣教,出院宣教等。
6. 参加带教组织的小讲课、病例讨论。
7. 参加书面考试及出科考试。
(五)每周安排
1. 第1周要求
(1) 熟悉环境、规章制度、各班职责。
(2) 掌握骨科病人的疾病特点及脊柱骨折伴截瘫病人的翻身、骨牵引病人的骨钉滴液。
(3) 掌握基础护理和生活护理 测生命体征、口腔护理、雾化吸入、铺床、卧床病人更换床单、更换引流袋。
小讲课:骨科常规护理。
2. 第2周要求
(1) 每人分管3~4张床,熟悉分管病人的病情。
(2) 做好所分管床位新病人的入院介绍,新病人的安置。
(3) 介绍护理病历书写的基本要求,体温单,医嘱单及护理病历填写的基本格式。
小讲课:牵引病人的护理。
3. 第3周要求
(1) 导护理操作 手术区备皮、配备血交叉、皮试、吸氧、肌注及静脉注射。
(2) 习运用沟通技巧,采集护理病历,进行病人的出入院护理。
小讲课:骨科手术前后的护理及常见并发症的护理。
4. 第4周要求
(1) 指导护理操作 导尿、灌肠、CPM 机功能锻炼等操作。
(2) 学习参与分管病人的手术前后护理,能说出所管病人“六知道”。针对病人出现
的问题能运用所学知识进行解答或宣教。
小讲课:小夹板固定病人护理。
5. 第5周要求
参加重病室病人的管理,掌握对重病人的观察要点、治疗情况,针对病情采取有效的护
理措施,并准确及时的做好护理记录。
护理查房:脊柱测凸病人的护理。
6. 第6周要求
(1) 查漏补缺,综合复习。
(2) 见习骨折病人的石膏绷带固定。
小讲课:石膏固定病人的护理。