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医疗质量总结 篇12

2024-07-18 来源:欧得旅游网

  在院领导、医务科、质控科领导的正确指导下,圆满完成了科室内各项工作任务,门诊和病房的医疗质量管理都有新的提高、具体医疗质量管理内容如下:

  1、1月份对“病人康复治疗计划、康复治疗效果评定”方面进行检查,存在问题:门诊病历记录不够详细,特别是康复治疗计划不够完善、如:颈腰椎牵引时未写明牵引重量、时间、次数;做药物透入时未记录药物用量、用法、每次理疗时间、强度,治疗过程中未向患者说明注意事项、对以上不足我科进行学了“门诊病历书写规范”培训,并完善康复治疗计划、康复治疗效果评定内容、诊疗过程中严格按照本科诊疗规范进行诊疗活动。

  2、2月份本科康复治疗单不够规范,科室相应意外抢救预案不够完善,针对这两方面我科设计了专科的康复治疗单,并严格按照治疗单填写;认真学习科室相应意外抢救预案,并现场模拟演练。

  3、3月份针对二甲复审回头看工作,我们严格按照二甲医院标准进行诊疗活动,并将长期坚持下去;加强业务学习,努力提高每一位医务人员的诊疗水平。

  4、4月份有些医务人员医患沟通不到位,如对患者做某一部位CT或磁共振时,要考虑患者的经济能力、做的必要性,患者有没有阳性体征,有没有在其他医院检查过,必须做时应向患者说明必要性及注意事项,避免出现医患矛盾。

  5、5月份个别医务人员相互推诿病人,首诊医生交班出现问题,对此加强医务人员学习医院核心制度,明确医师职责。

  6、6月份有患者出现晕针,个别医务人员不知怎样处理,平时对业务学习不够重视对此我科组织科室医务人员进行业务学习,特别是对常见疾病的意外应急预案学习。

  7、7月份病房值班医生交接班不够完善,未记录或记录不全、如只记录“一夜无事”、对此我们认真学习医疗质量核心制度,并严格按照规定记录值班、交班、接班记录。

  8、8月份患者隐私保护方面不够全面,如:患者在针刺时暴露过多未进行掩盖、对此我们建立男女诊室,分开治疗、并对患者的病情进行对外保密。

  9、9月份门诊和病房电子病历书写不规范,对此我们进行病历书写规范学习,并严格按照规范书写。

  10、10—11月份对我科就诊患者进行回访,大多数患者对我们的服务很满意,但个别医务人员治疗时间不够,吵吵了事,患者认为不起作用、对此我们对相关人员提出批评,并进行了医德医风教育、加强“三好一满意学习”并严格落实、

  11、12月份脑血管病人逐渐增多,需要康复治疗的患者也增多,对此我们进行了“脑卒中后偏瘫康复治疗技术”培训、并且严格按照康复医学科诊疗技术规范进行诊疗活动。

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