为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《“健康四川2030”规划纲要》和《国家卫生计生委关于印发全民健康素养促进行动规划（20xx—20xx年）的通知》（国卫宣传发〔20xx〕15号）精神，抓好健康细胞建设，开展好健康村和健康家庭创建活动，进一步推进健康苍溪建设，结合我县实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展思路，认真落实“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共享”的新时期卫生工作方针，以保障和促进人的健康为宗旨，通过建设健康村、健康家庭，营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、发展健康文化，提高人民健康水平和生活质量，促进苍溪经济社会可持续发展，推进健康苍溪建设，为全面建成小康社会作出贡献。
二、基本原则
（一）政府主导，联创共建。坚持政府主导，明确县、乡镇、村组、家庭“四级共建、以乡镇为主”的创建和管理责任。强化相关部门的协作，合理利用区域资源，实施联创共建，打造以“健康管理、健康环境、健康服务、健康人群”为主要内容的大创建格局，务求使农村居民真正得到实惠。
（二）广泛动员，全民参与。广泛动员全县广大居民积极参与，提高全民的卫生防病意识、健康生活意识、自我保健意识、环境保护意识和生态文明意识，营造“健康村居、健康家庭，健康生活，人人参与，从我做起”的浓郁氛围。要将创建工作的重心放在村和家庭，充分发挥村委会和家庭的主力军作用，使农村居民既成为受益者，又是行动的主体。
（三）条块结合，整体推进。实行条块结合，以块为主的工作机制，各乡镇人民政府是健康村和健康家庭创建工作的责任主体。县级各相关部门要把健康村和健康家庭创建工作有关内容与本部门的日常工作有机结合起来，把工作延伸到村和家庭。各扶贫帮扶部门要把健康村和健康家庭创建纳入帮扶工作的重要内容，整体推进健康村和健康家庭创建工作。
（四）由点及面，分步实施。创建工作覆盖全县所有行政村的所有家庭，要突出重点、突破难点、树立典型，由点及面地推进健康村和健康家庭创建工作。启动初期，在20xx年脱贫村中选择条件成熟的村先行试点，取得经验后再逐步铺开。
三、工作目标及重点任务
（一）工作目标。到2020年，全县所有行政村和行政村所有家庭建成健康村、健康家庭比例分别达75%、85%。建立健全农村卫生服务网络和健康保障体系，生态环境、村容村貌、村风民俗、居住条件、家庭习惯等进一步改善，卫生意识和健康意识显著提高，卫生服务的可及性和公平性显著增强，村民主要健康指标超过全省平均水平。
（二）重点任务
1、开展健康教育宣传行动。
把农村居民全员纳入健康教育培训对象。普及健康科学知识，开展“健康你我他”活动，倡导“每个人是自己健康第一责任人”理念，促进全民关注健康、重视健康。编印通俗易懂的《健康教育手册》，免费向居民发放，做到一户一册。依托农民夜校、“三下乡”等方式对健康从业人群和普通群众进行培训，确保每个家庭至少有一名“健康知识明白人”。编印《中医药文化科普知识百科书》，组建中医文化科普宣传队，每月组织开展一次中医养生保健科普讲座，充分利用广播、电视、互联网、微信公众号、手机短信等媒介向公众定期传播健康信息、预防保健和中医养生保健等知识与技能，弘扬中医传统文化。在村委会等公共场所和人群集中地设置健康宣传专栏，广泛宣传疾病预防、中医药养生保健和卫生常识，倡导科学文明健康的生活方式，养成勤换衣服、勤洗澡、勤剪指甲、勤洗头、勤理发、早晚刷牙、饭前便后洗手、洗漱用具一人一刷一巾等良好的卫生习惯，营造人人关注健康的良好氛围。广泛开展“三减三健”行动（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）和健康教育“五进五讲”活动（进村庄、进学校、进家庭、进夜校、进电视广播、讲卫生习惯、讲疾病预防、讲看病就医、讲减免政策、讲自我保健），引导广大群众多食用新鲜食品，尽量少吃腌制、烟熏、剩饭剩菜。健康教育宣传进村入户率达100%，通过开展健康教育宣传行动使村民健康知识知晓率达90%以上、7岁以上人群健康行为形成率达70%以上。（牵头单位：县卫计局；责任单位：县教科局、县文广新局、县中医药管理局，各乡镇人民政府）
2、开展环境综合整治行动。
加大环境卫生综合治理力度，添置必要的卫生设施，落实好卫生保洁人员，着力解决环境脏乱差问题，创造整洁有序、健康宜居的环境。统筹垃圾无害化处理场地、生活饮用水、公共厕所等环境卫生基础设施的规划和建设，抓好生活垃圾源头减量和分类收集处理，加快农村人畜饮用水安全巩固提升工程，进一步提高农村饮用水水质达标率。加快农村无害化卫生厕所改造，农村新建住房要配套建设无害化卫生厕所，鼓励建设便盆水冲式卫生厕所。家禽人居分离，“四害”密度达标。深入开展“四好”美丽新村建设。加大农村环境污染整治力度，尤其要保障村办企业和家庭小作坊不影响生态环境，解决空气、水环境污染问题，还村民以蓝天、青山、绿水的自然生态环境。（牵头单位：县环卫局；责任单位：县农业局、县水务局、县环保局，各乡镇人民政府）
3、开展医疗服务提升行动。
全面实施居民大病保险制度，村民参加城乡居民医疗保险率达100%。加大医保政策宣传力度，医保政策家庭知晓率达100%。强化农村疾病预防控制、妇幼保健、精神卫生等公共卫生工作，全面落实重大和基本公共卫生服务项目，重点控制严重危害农村居民的重大疾病。建立健全基本医疗卫生服务体系，实现人人享有基本医疗卫生服务。按照常住人口规模和服务半径科学布局基本医疗服务资源，每个乡镇办好1所具有国家规定等级的乡镇卫生院，每个行政村建设1个标准化、规范化的村卫生室，面积不少于50平方米，有独立分区的“三室一房”（诊断室、治疗室、观察室、药房），且有1名具备执业资格、能中会西的乡村医生从事乡村医生工作，方便农村居民就地就近看病就医。每个家庭配备有创可贴、体温计等处置小外伤、虫兽咬伤和普通感冒病预防、治疗相关药具，慢（性）病及高危疾病家庭配备相关药品的小药箱。建立家庭医生签约服务制度，为群众提供免费的基本公共卫生服务和约定的个性化基本医疗卫生有偿服务。大力推动基层医疗卫生机构注册全科医生、具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生与辖区居民建立长期稳定的契约服务关系，逐步实现“户户都有家庭医生”和健康体检全覆盖，做到65岁及以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病患者，每年体检一次，其余7—64周岁普通人群每两年体检一次，并建立真实可靠的居民健康档案。通过定期开展健康体检和上门健康随访，为居民提供更加高效、便捷和廉价的健康服务。提升基层中医医疗服务能力，发展中医养生保健服务，将中医养生保健知识宣传作为健康村和健康家庭创建工作的重要内容，继续推进“中医中药中国行——进乡村·进社区·进家庭·近学校”活动。（牵头单位：县卫计局；责任单位：县财政局、县教科局、县文广新局、县中医药管理局、县医保局，各乡镇人民政府）
4、开展健康扶贫推进行动。
全面落实建档立卡贫困人口“十免四补助”和精准识别的医疗扶持、全民预防保健、基本医疗保险、六项补充医保扶持、分级诊疗、控制医疗费用、家庭医生签约服务、基层就医社会公示等“八个100%”，全面做好脱贫攻坚基本医疗保障工作。确保全县建档立卡贫困人口医疗救助政策家庭知晓率达100%、参加城乡居民基本医疗保险率达100%。贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。20xx年内，66个计划退出贫困村均有达标卫生室、每个村卫生室均有合格村医。20xx年10月底前，计划退出村和脱贫人口健康扶贫考核指标达到目标要求。（牵头单位：县卫计局；责任单位：县扶贫移民局、县医保局，各乡镇人民政府）
5、开展健康细胞创建行动。
健康村和健康家庭创建是推进健康苍溪建设的基础，是健康苍溪细胞建设的重要抓手。积极开展健康家庭创评活动，使健康家庭建成率达70%以上。健康村的创建要按照《苍溪县健康村创建标准》，结合“小康村”“文明村”“卫生村”创建，切实抓好环境卫生整治、医疗卫生服务、绿色产业发展、健康教育、村风民俗等各项工作。健康家庭的创建要按照《苍溪县健康家庭创建标准》，结合“文明家庭”“五好家庭”等评选活动，有计划分期分批开展，要组织和动员广大村民积极参与，形成比、学、赶、帮的'创建工作热潮。（牵头单位：县卫计局；责任单位：县农业局、县文广新局、县精神文明办、县环保局，各乡镇人民政府）
6、开展文明新风促进行动。
利用农民夜校、村民坝坝会、精神文明建设宣传栏等场所阵地，通过开展形式多样的讲文明树新风主题教育活动，进一步提升广大居民文明素质和修养，激发他们爱党爱国爱社会主义热情，牢固树立诚信守礼，感恩包容，乐于助人，爱老敬老，夫妻恩爱、家庭和睦、邻里友善，崇尚公德、文明礼貌的良好风尚。举办移风易俗主题讲座、展览等活动，引导村民崇尚科学、自觉遵守村规民约，让村民有较强的法制观念和遵纪守法、维护社会治安的自觉性，无盗窃、无打架斗殴、无黄赌毒、无违法上访行为，抵制迷信、革除陋习，养成健康文明生活方式。（牵头单位：县精神文明办；责任单位：县文广新局，各乡镇人民政府）
7、开展身体素质提升行动。
抓紧完善或修建一批农村体育锻炼设施，充分利用现有体育设施以及农村学校健身场所，积极开展农民运动会等多种形式的群众喜闻乐见的体育活动，鼓励广大群众适当参与体育锻炼。推动“体医结合”健康管理服务新模式，发挥全民科学健身在健康促进和慢性病预防等方面积极作用。科学引导高血压、糖尿病、骨关节等慢性疾病患者及亚健康人群加强体育锻炼，提高村民身体素质，患病人群逐渐减少。使每个家庭成员中至少有1—2名身体素质好、精力充沛、体能健壮、无重大疾病和传染病、能从事生产经营的劳动力。（牵头单位：县体育局；责任单位：县教科局、县卫计局，各乡镇人民政府）
8、开展绿色产业推进行动。
大力扶持发展种植业、养殖业或农副产品加工业。所有产业不影响生态环境，加强规范种植和绿色养殖，严格要求使用生物有机肥、高效低毒低残留农药，鼓励自种自养自用绿色、有机食品。切实做好绿色、有机农产品和食品认证和品牌保护。推动以中医药、特色动植物为基础的新型保健食品和功能食品的开发，促进保健食品与养老服务、美容美体、医疗康复等行业的融合。（牵头单位：县农业局；责任单位：县市场监管局，各乡镇人民政府）
四、工作步骤
（一）部署启动阶段（20xx年5月—20xx年6月）。成立由分管副县长任组长，县级相关部门分管负责人为成员的创建工作领导小组。各乡镇人民政府和各村民委员会成立健康村和健康家庭创建工作组织机构，形成政府、部门、村组之间协调互动、上下贯通的创建工作机制。出台健康村和健康家庭创建工作实施方案，明确建设标准，建立评估指标体系，开展相关指标解析、工作指引工作。召开专题会议进行安排部署。各乡镇、村委会要结合本地实际制定相应工作实施方案，加大宣传发动力度，营造舆论氛围。
（二）推进实施阶段（20xx年7月—20xx年12月）。各乡镇召开村组干部和乡村医生动员大会，安排部署创建工作，扎实开展基线调查，如实填写各项调查表和调查问卷，做到乡镇不漏村、村不漏组、组不漏户、户不漏人。每个乡镇在基线调查的基础上，确定1—2个基础条件好、服务功能完善、村民积极性高的行政村进行试点。在试点工作的基础上，加大工作力度，扩大健康村和健康家庭创建覆盖面。力争20xx年底全县所有脱贫村、脱贫户和部分插花村、插花户创建成健康村、健康家庭。
（三）深化提升阶段（20xx年起）。20xx年起在全县全面开展健康村和健康家庭创建工作，着力提升创建工作的质量和效率，形成长效管理和运作机制，并对健康村和健康家庭创建工作进行全面评估，对农村卫生状况和群众健康水平进行全面评价，进一步完善评估指标体系，力争到2020年，全县65%的乡镇75%的行政村的85%家庭分别建成健康乡镇、健康村、健康家庭。
五、保障措施
（一）加强领导，落实责任。各乡镇、县级有关部门必须以对群众健康高度负责的态度，认真落实好健康村和健康家庭创建的各项工作。创建工作领导小组要定期召开创建工作会议，协调解决工作中的重难点问题。领导小组办公室负责建立和完善创建工作机制及联络、协调、指导、督办等日常工作。各乡镇要把创建工作纳入政府工作的重要议事日程，因地制宜制定健康村和健康家庭创建工作计划和具体目标。
（二）大力宣传，营造氛围。大力宣传健康村和健康家庭创建工作的目的、意义、具体内容，以及与群众切身利益之间的关系，争取群众的理解和支持，提高群众参与健康村和健康家庭创建工作的积极性、主动性和创造性。充分利用各类媒体和农民夜校、志愿者组织、健康促进基地、宣传栏等基层阵地，广泛开展社会层面的宣传。采用健康咨询、健康讲座、义诊等多种形式，把健康理念传送到每村每户。积极组织新闻媒体宣传报道健康村和健康家庭创建工作情况，跟踪工作动态。定期邀请人大代表、政协委员和相关社会人士，开展健康村和健康家庭创建工作视察督导活动，广泛听取建议和意见，努力为健康村和健康家庭创建工作营造良好的社会氛围。
（三）整体联动，强化指导。县卫计局要成立健康村和健康家庭创建工作专家顾问组，负责基线调查、课题研究、培训指导，并协助制定完善健康村和健康家庭创建工作评估标准和指标体系，参与工作效果评估。创建工作领导小组办公室要定期组织阶段性评估，随时掌握进展情况，同时做好相关信息的收集和统计工作，定期向创建工作领导小组报告工作。县卫计局要强化对健康村和健康家庭创建工作的检查督导。县级有关部门和各脱贫攻坚帮扶单位要把健康村和健康家庭创建工作与本单位的日常工作、脱贫帮扶工作有机结合，互相渗透，互相促进。各乡镇要加强日常督促检查，及时总结推广先进经验。