一、自评工作开展情况
(一)组织实施情况
为做好20__绩效评价工作,县卫健委成立领导小组,由财务负责人担任组长,财务科牵头实施,相关业务科室参与,根据省市相关政策及本县实际,开展绩效评价工作。
按照统一工作安排,年初及追加项目均填报绩效目标申报表。9月,对1-8月项目及整体支出做出绩效监控报告,资金使用符合序时进度。
20__年,自评项目支出资金执行率达到93.56%。20__年1月,对重点项目基本公共卫生服务上报了重点项目绩效评价报告。
(二)项目执行情况
金寨县卫生健康委员会(部门)20__年自评项目个数共13个,自评项目预算总金额为12900.74万元,分别为:
1.基本药物零差率补助408万元,执行率100%;
2.人口与计划生育利益导向及管理资金4649.3万元,执行数3987.59万元,执行率85.77%;
3.村卫生室日常运行补助134万元,执行率100%;
4.卫生健康与计划生育事务管理经费300万元,执行数131.35万元,执行率43.78%;
5.基本公共卫生服务经费4543.5万元,执行率100%;
6.疾控中心传染病等工作经费195万元,执行率100%;
7.县医院无偿献血工作经费70万元,执行率100%;
8.卫生监督所执法工作经费26万元,执行率100%;
9.村医养老保险缴费和村医生活补助经费1117.94万元,执行率100%;
10.梅山社区卫生服务中心服务站点业务用房改造65.93万元,执行率100%;
11.城乡居民健康体检430.03万元,执行率100%;
12.预防性健康体检153.04万元,执行率100%;
13.公立医院药品零差率补助808万元,执行率100%。
二、自评结果概述
(一)总体成效
20__年,本单位预算整体绩效运行总体较好,工作推进有力,各项支出按照要求核算,资金也按照相关要求拨付,做到了专款专用。
(二)项目具体成效
1.加强基层卫生工作,促进公共卫生服务提质增效。
一是改进完善全县城乡居民健康体检。下发了《关于改进全县城乡居民健康体检方式及绩效考核办法的通知》(卫公卫秘〔20__〕20号),明确了体检方式和绩效考核内容和指标,各乡镇卫生院确定体检日,对体检的频次不作要求,群众可根据需要,自行到乡镇卫生院开展体检,以期达到早防早治的效果,并依据年底考核结果据实兑现各乡镇卫生院体检经费。
二是做实家庭医生签约服务。全年总签约人数166610人,签约率30.6%;重点人群签约人数116163人,签约率71.76%;有偿签约人数58268人,签约率12.02%;建档立卡贫困人口签约人数54087;计生特殊家庭签约人数414人,高血压患者有偿签约人数19042人,糖尿病患者有偿签约人数4893人。全县公共卫生服务“两卡制”平台已产生家庭医生签约服务工分值共计3883431分。积极配合残联开展残疾人精准康复签约,推进全国残疾人家庭医生签约试点县建设。
三是高效实施基本公共卫生服务。全面推进居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、卫生监督协管服务、中医药健康管理服务等工作,全县基本公共卫生服务工作的能力和水平得到了较大提升。全年法定传染病报告2412例,及时报告率与及时审核率均达到100%。扩大免疫规划疫苗接种82232针次,共报告预防接种异常反应90例,其中88例为一般反应,异常反应申请鉴定2例,所有病例均得到规范处置;建立居民电子健康档案500243人份,动态使用率为39.52%。全县65岁以上老年人完成体检人数52389人。累计登记管理高血压74591人,规范管理高血压56312人;累计登记管理Ⅱ型糖尿病20589人,规范管理Ⅱ型糖尿病16401人;建档在册严重精神障碍患者2984人,规范管理2614人,其中在册患者服药2728人,服药率为88.77%。全县共举办各类健康讲座和咨询活动5629场次,发放各类宣传材料82739余份。更换宣传栏内容584次。
2.加强疾病预防控制,全面提升疾病防控成效。
一是积极落实重大及重点传染病防控。加强结核病、性病、艾滋病、发热伴血小板减少综合征、肠道传染病防控工作,全年无重大及重点传染病流行和爆发。结核病防治门诊接诊结核病患者或疑似患者953人次,新发现并管理肺结核病人178例,筛查涂阳密接者294人,未发现结核病患者;医疗救助贫困结核病人88人,救助金额7.7589万元。 全年累计报告艾滋病病例300例(按现住地址),其中新发报告32例,我县管理存活病例228例,接受免费抗病毒治疗209例,抗病毒治疗覆盖率91.6%,累计救助209人次,救助金额达18.5万元。全年累计监测上报感染性腹泻病例397例,监测河、库、自来水水样150份和公厕粪便样30份,均未检出霍乱弧菌。
二是做好地方病防治工作。认真开展疟疾筛查工作,共上报血检264人,复核33张血片,无阳性血涂片,无疟疾病例报告。实施了五乡镇碘缺乏病试点,完成尿碘、盐碘的盲样检测工作。加强2例麻风病现症病例的随访管理,并对其密切接触者进行麻风线索调查,共调查20人,未发现疑似病例,同时对28例治愈存活者进行随访管理,管理率为100%。
3.加强卫生监督检查,规范医疗机构执业行为。
一是全面完成国家“双随机”抽查任务。按时完成113家国家“双随机”监督抽检安排任务。
二是认真开展日常监督检查和重点监督检查。开展了全县农村集中式供水单位专项执法检查、国家双随机抽查和日常监督检查工作,共下达《卫生监督意见书》26份,开展了县内部门间学校食品安全教育与日常管理的行政检查的双随机任务以及市里下达的全县学校疫情防控专项检查工作,下达《卫生监督意见书》21份。
三是加强违法案件查处工作。全年查处医疗卫生案件21起,职业卫生案件3起,其中2起案件达到重点案件处罚标准。
4.全面落实计划生育奖励扶助政策。
严格按照各类奖励扶助、特别扶助确认条件,完成了各类新增、退出对象和往年计生奖励扶助对象的资格审核工作。计划生育奖特扶对象资格确认准确率达到100%,奖特扶资金及时、足额发放到位。
(三)主要问题
1.某些项目资金预算前瞻性不足;
2.项目自评指标不够精准,定量指标较少,定性指标较多,指标的监管效果不够明显;
3.相关业务科室参与度不高,财务人员对项目不够了解,导致绩效目标设置不够合理。
(四)执行率较低的项目解释
执行率相对较低的项目,主要原因是人口与计划生育利益导向资金项目根据当年实际申报人口结算,申报材料齐全,结余资金由财政收回,未出现侵占挪用等违规现象。
三、下一步工作措施
1.加强财务管理基础工作,进一步规范和提升财务管理工作,让绩效管理贯穿预算的全环节,发挥到应有的监管功效;
2.加强项目管理,每季度调度项目开展情况,重点是项目预算和预算执行、项目绩效评价、政府采购执行等;
3.加强组织领导,从单位层面开展绩效评价工作,提高站位,增加相关业务科室的参与度。
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