致**单位：
兹有（姓名），身份证号：________________，根据我单位提供的附件所列材料，与贵单位联络，将此笔款项计（大写：人民币）支付该人，账户名，账号：________________！以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理！
附件一：身份证（复印件，需有持有人签名）
附件二：送货签收清单
（加盖单位公章）
___年__月__日
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