原发性醛固酮增多症护理常规
制订（修订）者： 护理部 审批者：护理质量与安全管理委员
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定义：原发性醛固酮增多主要由于肾上腺皮质腺瘤或增生，分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，体液容量扩张而抑制肾素-血管紧张素系统。临床表现为高血压、低血钾及神经肌肉功能异常。
并发症：尿路感染、心律失常、心力衰竭、低钾麻痹等。
护理要点：
1、提供安静、舒适的休息环境，避免疲劳。
2、给予低盐饮食，减少水、钠潴留，鼓励病人多吃含钾高的水果和食物，如橙、苹果、香菇、土豆等。
3、按时抽取血生化、血气标本；遵医嘱行醛固酮立卧位试验：说明方法、目标、指导患者配合，准时、定体位留取血标本，准确留取尿标本，注意注射速尿后有无头昏、乏力、大汗淋漓等症状，如有及时汇报医生，必要时停止试验。
4、监测血压，观察患者有无头痛、头晕等高血压症状及肌无力、瘫痪等低血钾症状，注意患者呼吸、心律和神志变化，出现异常及时汇报医生并遵医嘱用药。
5、遵医嘱给予肾上腺皮质激素、氯化钾和螺内酯等，观察药物的疗效及不良反应。如长期服安体舒通，可出现上腹部不适，男性乳房发育等，长期服用小剂量地塞米松者，可出现相应的副作用。
6、给予心理支持，使病人保持心情舒畅，避免紧张、激动等情绪变化。
7、对于肾上腺皮质腺瘤需手术切除者，作好相应术前准备，如控制血压，保持水、电解质平衡、补钾等。
8、健康教育：告知病人出院2个月内复查醛固酮；注意血压变化，如出现头晕、头痛、心悸、恶心等症状应及时就诊；指导多食含钾的食物，如香蕉、橘子、土豆等；限制含钠高的食物：如腌制品；加强安全教育，防止意外发生。
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