(总分：62.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：31，分数：62.00)
1.在VLDL的描述中以下错误的是 （分数：2.00）
A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶 B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白 C.在肝脏合成
D.其中的Apo-CⅡ激活LPL促进VLDL的代谢 E.负责转运外源性甘油三酯 √
解析：解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。 2.关于载脂蛋白B的叙述下列错误的是 （分数：2.00）
A.主要为载脂蛋白B100 B.主要在肝脏中合成 C.主要在空肠合成 √ D.对肝脏合成VLDL有调节作用 E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
解析：解析：载脂蛋白B转运TG和TC，TC识别VLDL受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白B-48主要促进肠CM的形成，转运外源TG。 3.关于高脂血症的危险因素不包括 （分数：2.00） A.高胆固醇 B.低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 √ D.高甘油三酯 E.高血压
解析：解析：HDL-C能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。 4.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为 （分数：2.00）
A.CM→VLDL→LDL→HDL B.VLDL→LDL→HDL→CM C.LDL→HDL→VLDL→CM D.HDL→VLDL→LDL→CM √ E.HDL→LDL→VLDL→CM
解析：解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98％是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。 5.Ⅱa型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为 （分数：2.00）
A.甘油三酯↑、胆固醇↑ B.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑ C.胆固醇↑ √ D.甘油三酯↑
E.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑，且电泳出现宽B带
解析：解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅱa高脂蛋白血症患者为β-脂蛋白血症，是胆固醇升高，而TG正常。
6.在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得 （分数：2.00） A.＞1．8mmol/L B.＞3．5mmol/L C.＞4．5mmol/L √ D.＞5mmol/L E.＞6mmoL/L
解析：解析：本题考查要点为LDL一C的计算法的一个经验式：LDL-C=TC一[HOL一C+(TG×0．2)]。其适用条件：①空腹血清不含CM；②TG浓度在4．5mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。 7.载脂蛋白B48主要存在于 （分数：2.00） A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM √ E.IDL
解析：解析：载脂蛋白B48主要存在于CM。 8.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是 （分数：2.00）
A.脂蛋白脂肪酶(LPL) √ B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)
C.β-羟(基)-B-甲(基)戊二酸酰辅酶A(HMGCoA)还原酶 D.脂肪酰硫激酶 E.酰基辅酶
解析：解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。 9.Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆 （分数：2.00） A.CM升高 B.VLDL升高 √ C.LDL升高 D.LDL及VLDL升高 E.IDL升高
解析：解析：考查要点为高脂血症的分类。Ⅳ型为高TG或高VLDL血症。 10.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为 （分数：2.00）
A.CM→VLDL→IDL→LDL B.CM→VLDL→LDL→HDL √ C.VLDL→CM→LDL→HDL D.VLDL→LDL→IDL→HDL E.VLDL→LDL→HDL→CM
解析：解析：考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低_高顺序的排列为CM→VLDL→LDL→HDL。 11.胆固醇含量最高的脂蛋白是 （分数：2.00） A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白 √ E.高密度脂蛋白
解析：解析：胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成，其中又以LDL-C为主，正常个体LDL-C/HDL-C约为2。 12.关于载脂蛋白(Apo)的功能，在下列叙述中不正确的是 （分数：2.00）
A.与脂类结合，在血浆中转运脂类 B.Apo-AI能激活LCAT
C.Apo-B能识别细胞膜上的LDL受体 D.Apo-CI能激活脂蛋白脂肪酶(LPL) √ E.Apo-CⅡ能激活LPL
解析：解析：本题主要考查各种载脂蛋白(Apo)的功能，激活LPL(脂蛋白脂肪酶)的是Apo-CⅡ。 13.我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括 （分数：2.00） A.降低血TC B.降低血TG C.升高血HDL D.升高血LDL-C √ E.降低血LDL-C
解析：解析：高血LDL-C和低血HDL-C是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。 14.1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为 （分数：2.00） A.2型 B.3型 C.5型 D.6型 √ E.7型
解析：解析：分别为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。 15.有关Ⅲ型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是 （分数：2.00） A.胆固醇酰基转移酶
B.VLDL经肝的Apo-E受体清除受阻β-肝从CM残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的VLDL增多
C.VLDL过度生成而堆积在血液中 D.LPL活性升高 √ E.VLDL不能转变成LDL
解析：解析：LPL活性减低，VLDL不能转变成LDL。 16.脂蛋白中颗粒最大的是 （分数：2.00） A.CM √ B.IDL C.VLDL D.LDL E.HDL
解析：解析：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90％。 17.关于载脂蛋白的功能，下面哪一项最恰当 （分数：2.00）
A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程 E.以上都对 √
解析：解析：载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括A、B、C、D四种。 18.哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白 （分数：2.00） A.CM和LDL B.CM和VLDL √ C.IDL和VLDI． D.VLDL和LDL E.LDL和HDL
解析：解析：CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。 19.冠心病的优选指标是 （分数：2.00） A.ACH B.TG C.HDL D.Apo-AI E.Apo-B √
解析：解析：Apo-B增高是冠心病危险因素，是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，冠心病高Apo-B血症的药物干预实验结果表明，降低Apo-B可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。 20.蛋白质含量最多的脂蛋白是 （分数：2.00） A.糖蛋白 B.CM C.β-脂蛋白 D.前β-脂蛋白 E.α-脂蛋白 √
解析：解析：蛋白质含量最多的脂蛋白是α-脂蛋白。 21.脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是 （分数：2.00） A.与VLDL结合 B.与CM结合 C.与LDL结合 D.与白蛋白结合 √ E.与球蛋白结合
解析：解析：脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。 22.将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是 （分数：2.00） A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL √ E.Lp(a)
解析：解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在LCAT作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送至肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用。 23.目前常用于脂蛋白电泳的技术为 （分数：2.00）
A.普通醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 √
C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺电泳
解析：解析：当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5～500bp)效果较好，其分辨力极高。
24.关于CETP功能叙述以下不正确的是 （分数：2.00）
A.催化CM和VLDL核心的TG的分解 √ B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡 C.与LCAT一样也常与HDL结合在一起 D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质 E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关
解析：解析：催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和甘油的是LPL。 25.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用 （分数：2.00） A.特殊缓冲剂 B.特殊染色方法 √ C.蛋白区带位置 D.不同等电点 E.不同支持介质
解析：解析：蛋白质可以与糖类和脂类结合，可以利用其与染料结合的特点来区别这两类蛋白质。 26.血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及CM四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是
（分数：2.00） A.载脂蛋白A √ B.载脂蛋白B C.载脂蛋白D D.载脂蛋白C E.载脂蛋白E
解析：解析：α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL，β-脂蛋白对应LDL，而HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白A。
27.在VLDL的描述中错误的是 （分数：2.00）
A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯 B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白 C.在肝脏合成
D.其中的ApoCⅡ激活LPL，促进VLDL的代谢 E.负责转运外源性甘油三酯 √
解析：解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。 28.高脂血症常继发于 （分数：2.00） A.DM
B.梗阻性黄疸 C.甲状腺功能低下 D.肾病综合征 E.以上都是 √
解析：解析：高脂血症分为原发和继发性，后者常继发于糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸等。
29.下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大 （分数：2.00） A.TC B.TG √ C.HDL-C D.ApoAI E.ApoB100
解析：解析：TG主要来源于肠道吸收的食物中脂类，受饮食影响大，故生理变异最大。 30.血清甘油三酯酶法的第一步反应是 （分数：2.00）
A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉 B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇 C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯 √ E.用有机溶剂抽提纯化脂质
解析：解析：甘油三酯的测定方法是用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯。 31.血浆脂蛋白密度最低的是 （分数：2.00） A.CM √ B.VLDL C.LDL D.IDL E.HDL
解析：解析：血浆脂蛋白按密度从低到高依次是CM、VLDL、IDL、LDL、HDL。
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