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查体报告模板

2024-06-27 来源:欧得旅游网
白马山铁路社区卫生服务站 65岁以上老年人免费健康体检报告

尊敬的 您好!

年 月 日我社区对您进行了健康体检,现将体检结果汇总分析如下:请您认真阅读,如对体检结果或对我们的建议有疑问,请您来社区,我们将安排专业人员为您答疑解惑。欢迎您对我们的工作提出批评和建议。祝您健康!

★ 汇总分析及指导意见 ★ 一.体格检查提示、

1.您的体重 kg,体重指数 (参考范围18.5-23.99)

2.您的血压 mmHg参考范围(140-90/90-60mmHg) 高血压会导致心脑血管及肾脏等病变,所以要引起重视。建议您遵循好以下事项:(1)劳逸结合,保持良好的身心状态,避免各种诱因,如情绪紧张、低落等,避免剧烈运动。(2)适当低盐,盐每人每天﹤6g(一啤酒瓶盖的盐相当于6g盐)。(3)低脂:避免动物内脏、肥肉、乌鱼、鱿鱼、蛋黄等过多摄入。(4)戒烟限酒。(5)低中度的运动锻炼,如慢跑、快走,每次30-60分钟,每周3-5次,饭后1小时为宜,锻炼至微微出汗为好。

3.视力:左眼 右眼 (矫正视力:左眼 右眼 ) 二.血常规检查提示

您的白细胞: ×109 (参考范围3.5-9.5×109)红细胞计数:

:、×10¹²/l (参考范围4.3-5.8×10¹)血红蛋白: g/l (参考范围

130-175g/l)血小板计数: ×109 (参考范围125-350×109) 三.尿常规检查提示

您的尿糖 性,(正常为阴性)。您的尿胆红素 性,(正常为阴性)。您的尿红细胞 性。(正常为阴性)。您的尿酮体 性。(正常为阴性)。尿白细胞 性。(正常为阴性)。尿蛋白 性。(正常为阴性)。

四.生化检查提示 肝功能检查:

您的总胆红素 umol/L参考范围(5.0-24umol/l) 谷丙转氨酶(ALT) u/L参考范围(≦40u/L﹚谷草转氨酶 u/L参考范围(≦40 u/L)

肾功能检查

您的尿素氮 mmol/L参考范围(3.2-7.1mmol/L),血清肌酐 mmol/L(参考范围40-133 mmol/L)

血糖:

您的空腹血糖 mmol/L(参考范围3.9-6.1mmol/L)

血糖高于正常范围,既往无糖尿病史者,请来社区复诊。 既往有糖尿病史:①饮食控制是关键,建议平日饮食要清淡,总量要控制,吃七八分饱,多吃燕麦等粗粮,低脂、低糖饮食。②适当运动,控制体重。③戒烟限酒。④积极配合医生,坚持服药。⑤要学会自我监测血糖,努力使血糖达标(空腹4.4-6.1mmol/L,餐后2小时血糖4.4-8.0mmolL.)。

血脂

您的胆固醇 mmol/L参考范围(3.35-6.45mmol/L ), 甘油三酯 mmol/L参考范围(0.48-1.88mmol/L)。

以上血生化项目检查异常者请及时来我社区做进一步检查。 五.心电图

您的心电图检查结果

建议您平日注意休息,低盐低脂饮食,控制血压,适当运动。若有胸闷.憋气等症状,及时到内科就诊。 六.

B超

您的肝胆脾B超检查结果 ★ 健 康 评 价 ★ 健康评价:

健康指导:纳入慢性病管理 定期复查 门诊随诊 危险因素控制: 合理膳食(低盐、低脂、低糖饮食)、运动锻炼 、戒烟限酒、控制体重 、保持良好心态

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