调解协议书

甲方（申请调解人）：XX，男/女，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，

X族，职业XX，住址：XX乡XX村XX组，联系电话： 。

乙方（被申请调解人）：XXX，男，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX，X族，职业XX，住址：XX乡XX村XX组。

纠纷概况：乙方之子XX，在8年前收留甲方和自己家人一起生活。可XX去世五年来，甲方一直和乙方一家共同生活。因甲方喂养的狗仔，卖一只给本组潘承忠家，没有得到乙方家人的同意，彼此之间产生矛盾，因此甲方离家不

归，不再想和乙方家人生活下去，乙方也不想收留甲方了。

经调解，自愿达成如下协议： 一、财产规定：

1、乙方要求甲方付清建危房时所欠的钱，最少叁仟柒佰圆。

2、甲方屋基是乙方的土地，买卖问题，双方应与再次研究解决。 3、甲方当场付叁仟柒佰圆整给乙方作为建房时欠的债，答应2014年打米后稻草给乙方，以后乙方不再要求甲方付其他赔偿，建房屋基除外。

4、分家后，甲方个人独立生活，取得的财物及收入归其所有，乙方不再干涉；

5、以后甲方的低保、农补贴等国家补助由本人自己领，自己所产生的债务，自己独立承担。 二、日常生活规定：

1、双方不得以任何形式干预彼此的生活，无论是人际交往还是劳动生活，彼此不能用语言和行为来加以评论和强制改变。

2、分家后，双方享有相同的自由生活权利，双方没有相互扶养或赡养之义务。

三、人权尊重：

1、由于双方是自愿协商分开，彼此不相关、互不干涉，双方不得以口头形式辱骂对方以及对方的亲属，不得以任何非和平的方式对对方人生安全产生威胁，若其中任何一种情况发生，双方协商不成的情况下，可以直接到法院起诉；

2、至该协议生效后，双方已无彼此相互扶养或赡养之义务，因此双方对对方家庭不用承担任何义务及责任，但双方必须尊重彼此的家庭，不能以任何口头或行为辱骂、诽谤、威胁、闹事以及武力破坏对方。 四、分家时，双方有如下选择：

1、双方协议自愿恢复正常家庭生活关系； 2、双方达成屋基买卖协议并办理房产相关手续。 五、本协议是双方真实意思的表示，一方不得随意反悔。

六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，交雄寨村人民调解委员会存档一份，签字时生效。

甲方（申请调解人） 乙方（被申请调解人） 主持调解员 XXX 调解员 XX

参加调解人员：

XX村人民调解委员会 二○一四年八月四日