xxx 任 命 书

任 命 书

根据市职工医疗社会保险中心要求及工作需要，现任命xxx副院长分管基本医疗保险工作，同时任命xxx为兼职管理员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作。

xxxx医院

2012年12月

医疗保险管理领导小组

组长：xxx

成员：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

xxxxx医院

2012年12月

管理员职责

1、按时上报上传院医保、诊疗情况，结算信息。

2、审核医保就诊住院的相关证件。

3、办理慢性病患者的就诊结算的相关问题。

4、定期向院部回报医保的政策的执行情况。

5、负责基本医疗保险，政策宣传栏的更换及投诉箱的管理。

领导小组职责

1、定期召开小组会议，研究医保相关政策的执行。

2、处理在执行中出现的问题。

3、检查与市医保签订的协议执行情况。

4、制定奖罚制度。

关于认真做好参保职工医疗的通知

院各科：

我院是市医保、城镇医保定点医院，已与市医保局签订了协议书，为了做好这项工作，特作以下通知：

1、医院各岗位必须“以病人为中心”热心为参保人员服务。严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查，合理用药，不断提高医疗质量。

2、认真、真实、清晰、准确、完整的记录，门诊、住院病历。严格掌握住院标准，不降低住院标准，不把不需住院治疗的参保人员收入住院，也不拒收符合条件的参保人员。

3、坚决执行市医保相关政策，在非急诊情况下15日内不重复收住，不重复检查，充分利用可用的其他医疗机构的检查结果。

4、门诊处方急性病3天量，慢性疾病7天量（最长不超过30天量）的原则给药。

5、严格执行《安徽省基本医疗保险药品目录》、《安徽省基本医疗保险诊疗项目目录》、《安徽省基本医疗保险服务设施目录》。对目录外的药品，治疗项目、检查项目（包括一次性材料）等自费项目使用前，应事先向病员或家属说明，经同意并签字（知情同意书，放在住院病历中）大型检查、诊疗项目高价格要报院部审批。

6、对参保人员尽量使用甲类药，乙类药的使用比例不要超过50%。

7、认真审核参保人员身份证件并保存医保证历。

以上各项望各科认真执行。

xxx医院

2012年12月

奖惩制度

根据与医保局签订的协议书上医保局对医院的奖罚制度的相关规定，我院定出如下制度:

1、凡是违反协议规定造成的医院损失都由相关人员或科室负责赔偿。

2、凡因个人违反协议造成合同终止，赔偿一万元并给予开除。

附：协议书。

xxx医院

2012年12月