夏季养生饮食调养方法

・４６・　山西中医２ｏｏ９年５月第２５卷第５期　深度适合中等身材年轻人，遇到体形瘦弱或肥胖之人针刺　深度可适当调整。人迎穴刺法的临床应用主要有两种：一　是浅刺法，在颈大动脉应手处取穴，刺人人迎Ｏ．２～０．４寸，　以针柄随动脉搏动而上下振动为刺中；二是深刺法，认为　当避开颈总动脉，以左手拇指食指将颈总动脉轻轻推向外　侧，于左手指甲边缘与喉结之间约喉结旁１．５寸，进针，直　刺ｌ一１．５寸（肥胖者可达２寸），以患者出现酸麻胀等针　感为刺中。需要注意的是针刺方向应略向内直刺，若偏向　外有刺中迷走神经的可能。　３临床验案　３．１慢性咽喉炎　李某，男，５６岁，２Ｏ０７年１２月１６日初诊。　咽喉部疼痛３年，加重半年余。３年来咽部有痛感，症　状时轻时重，半年前咽痛加重，稍有烧灼感，频频急性发　作。在发病过程从未间断服消炎药及中成药。就诊时发　病半年余，咽喉部不适，有时喉痛作梗，声音嘶哑，受凉后　症状加重。检查：咽喉部充血，咽后壁淋巴滤泡增生，舌质　红、苔薄白，脉细滑。诊断为慢性咽喉炎急性发作。治疗：　清热利咽，滋阴降火。取穴：列缺、照海、人迎穴。操作：毫　针针剌法，每日１次，进针得气后，予平补平泻手法，留针　３０　ｍｉｎ，针刺１０日为ｌ疗程。２个疗程后，恢复正常。　按：此咽喉疼痛为肺肾阴虚。肺为气之主，肾为气之　根，声音赖气之鼓动而发。列缺属于手太阴肺经的络穴，　通联任脉；照海属足少阴肾经，通联阴跷脉，两穴相配乃八　脉交会穴，达到清热利咽，滋阴降火的目的，人迎穴以滋润　咽喉，疏通局部气血，远近配合，相得益彰。　３．２三叉神经痛　王某，女，６９岁，２ｏ０６年ｌ１月２３日初诊。　左侧面痛１０余日，口服西药卡马西平后症状不缓解，　刻诊见患者痛苦面容，诉下颌、右口角间断疼痛，疼痛如电　击，可放射至眼眶，不可触摸，说话亦可引发疼痛，不能进　食，亦影响睡眠。近３日无大便，小便正常。心肺正常，舌　红、苔薄黄，脉弦。中医诊断为面痛（胃火冲逆）；西医诊断　为三叉神经痛。治以通络止痛。取穴：人迎（左），配穴：太　阳（左）、下关（左）、颧谬（左）、攒竹（左）、颊承浆（左）、四　白（左）、合谷（右）。操作：毫针刺法，每日１次，进针得气　后，施以平补平泻法，留针３０　ｍｉｎ，ｌＯ日１疗程。５个疗程　后，疼痛完全消失至今未复发。　按：三叉神经痛是以发作性剧烈疼痛为主的常见病、　多发病，常因说话、进食、刷牙、洗脸而诱发，临床上以上颌　支、下颌支较为多见。由于病因不清，至今没有理想的治　疗方法，本病属中医面痛范畴，由风寒侵袭阳明、少阳，凝　滞血脉，气血痹阻，“不通则痛”或风热病毒浸淫面部影响　筋脉气血运行而面痛。人迎穴于颈部是足阳明、少阳经脉　之会穴，针刺人迎穴可疏通面部经络，活血行气，祛风通　痹，通则不痛，达到治疗作用。　３．３中风后遗症　张某，男，６４岁，２ｏ０７年１２月２５日初诊。　中风２８天，病情平稳，右侧上下肢瘫痪，伴语言謇涩，　ＳＨＡＮＸＩ　Ｊ　０Ｆ　ＴＣＭ　Ｍａｙ．２００９　Ｖｏ１．２５　Ｎｏ．５　生活不能自理。查：右上肢肌力Ｉ级，右下肢肌力Ⅲ级弱。　针刺以对侧人迎穴为主，配肩三针、曲池、手三里、合谷、足　三里、太冲，针刺用平补平泻手法，每天１次，１４次为１疗　程，并嘱患者家属每日定时帮助其被动活动患肢。２个疗　程后，患者右侧手指可以活动，上肢举抬平肩，右下肢可拄　拐慢走。继续２个疗程，嘱患者加强主动锻炼，患者吃饭洗　脸等生活可自理，并可独立行走。　按：针刺人迎穴有调节机体阴阳平衡，疏通经脉气血　的功能，从而提高疗效，缩短病程。有学者认为针刺人迎　穴其冲动可传导至脑干脑血管中枢，能改善脑血液循环，　纠正大脑缺血缺氧状态，所以针刺人迎穴能促使中风后遗　症的功能恢复。　３．４周围性面神经炎　刘某，女，２５岁，２ｏｏ７年２月３日初诊。　ｌ０天前行人流术，１周前因夜间上网吹空调后，次日感　左面部舌边麻木、发紧，味觉下降，左眼不能闭合，口角向　右歪斜。查体：左眼睑闭合不全，口角向右歪斜，人中沟右　歪，左鼻唇沟变浅，举额、皱眉、鼓腮、示齿等运动受限，伸舌　居中，舌质淡白、苔薄白，脉细弱无力。中医诊断为面瘫　（气血两虚型），西医诊断为周围性面神经炎。治疗以人迎　穴为主，配气海、足三里、三阴交等穴以及面部穴位浅刺，　每日１次，１０次为１个疗程。２个疗程后痊愈。　按：面瘫多因面部脉络空虚，风寒湿热之邪乘虚而入，　使面部局部肌肉组织急性充血或水肿挛缩，面神经受压或　面神经自身炎症所致。面部局限性气血不调可通过浅刺　局部调动卫气起温煦作用，从而达到治愈的目的。但是对　于脏腑全身气血虚弱所致的面瘫，局部浅刺无法达到治疗　效果，选用人迎穴为足阳明经离合出入之大穴，足阳明为　多气多血之经位于颈部，离面部较近，针刺此穴可起到调　整脏腑之气血以滋养面部经络之目的。从局部解剖看，人　迎穴恰好位于脑和心的供血管道起始部，所以针刺该穴可　直接调节脑、心血管的舒缩功能，对恢复脑和心脏的正常　血液供应具有重要意义。　（收稿日期：２０ｏ９—０２一ｌ１）　本文编辑：王福岗　・小知识・　夏季养生饮食调养方法　夏三月，火暑之气当令，因此养生要顺应夏阳盛于　外的时令特点，人的消化功能较弱，饮食宜减少肥甘厚　味，多用清凉甘淡，不可恣食生冷，谨防腐败食物入口。　夏季天气炎热，可食西瓜、绿豆汤、乌梅小豆汤来　解渴消暑。不宜多吃冷饮、蜜水、凉粉、冷粥，以免寒伤　脾胃，引起呕吐腹泻。夏季致病的微生物极易繁殖，食　物很易腐化酸败，肠道疾病多有发生。因此尤其要注　意“病从口入”，不喝生水，不吃未洗的生菜瓜果，不吃　变味的食物。当然，饮食卫生四季中都要讲究，不过夏　季尤为重要。