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icu病房医保报销比例法律问题

2021-06-15 来源:欧得旅游网

法律分析:

ICU重症监护费用,根据实际所需要的项目,在医保报销目录内的可以医保报销,不属于医保报销范围内的,是不报销的。

重症监护室里面的药费在医保范围内,分甲类药,乙类药和丙类药品。1、甲类药 临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品,甲类药发生的医疗费用医保是100%报销的。2、乙类药 可供临床治疗选择使用 、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。乙类药包含的器材和药品医保可以报销70%~90%,剩余的部分由个人承担。3、丙类药 有保健品类,高档药,新研制的药,医保不予报销,全部需要自付。无论参加职工医疗保险还是城乡居民医疗保险,参保人员发生的住院医疗费用,按照规定扣除起付标准和其他自负费用后按照相应比例报销。

法律依据:

《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 安排了一系列惠民举措,明确指出会提高大病保险保障水平。降低并统一大病保险起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定,大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。

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