班级___________ 姓名___________ 学号____________ 得分__________
一、名词解释(每小题4分,共20分) 1. 评判性思维
2. 健康
3. 护理(ANA)
4. 护理诊断
5.护理安全
二、选择题(每小题1分,共45分) 1.在制定护理措施中,下列不妥的是( ) A. 护理措施制定应依据医疗目标
B. 护理措施要切合实际,保证病人安全 C. 护理措施应依据护理目标而定 D. 护理措施应与医疗措施相一致
E. 护理措施的制定允许病人和家属参与
2. 张爷爷,78岁,因肺气肿入院治疗,评估有长久吸烟史,呼吸困难、面色发绀,护士应首先实施的护理措施时( ) A. 热情接待,做好入院介绍 B. 全面收集资料,进行评估 C. 为病人进行氧气吸入 D. 书写护理计划
E. 进行戒烟的健康教育
3. NANDA代表以下哪个组织( ) A. 美国护士学会 B. 美国护理诊断协会 C. 北美护理诊断协会 D. 国际红十字会 E. 国际护理诊断协会
4.护士的专业素质不包括( )。
A.专业知识 B.整体观念 C.慎独修养 D.规范的操作技能 E.评判性思维能力
5.外地来务工的孙某,因意外车祸导致辞大出血急诊入院,体检:血压下降,面色苍白,呼吸急促。护士要满足病人的需要,首先是( ) A.生理的需要 B.安全的需要
C.爱与归属的需要 D.尊重的需要 E.自我实现的需要
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6.在南丁格尔的著作中,被认为护士必读的经典著作是( ) A.《英军的死亡率》 B.《护理札记》 C.《医院札记》
D.《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》 E.《战争与护理》
7. 国际红十字会将每年的5月12日定为国际护士节,因为这一日是( )
A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔奖宣布设立的日期 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.南丁格尔出生的日期 E.南丁格尔逝世的日期
8.国际红十字会决定设立南丁格尔奖章是( )
A.1820年 B.1860年 C.1912年 D.1909年 E.1910年
9.世界上第一所正式护士学校创建于( )
A.1854年,法国 B.1860年,美国 C.1856年,英国 D.1860年,英国 E.1828年,日本
10.我国第一所护士学校成立于( )
A.1835年、广州 B.1884年、上海 C.1888年、福州 D.1905年、北京 E.1921年、南京
11. 关于护理程序描述正确的是( )
A. 是一种规范技术操作的程序 B.是一种护理工作的简化形式
C. 是一种护理工作的分工类型 D.是一种系统地解决护理问题的方法 E. 是一种循环的护理活动过程
12. 记录资料下述选项不正确的是( )
A. 资料应及时记录 B.正确反映病人的问题
C. 主观和客观资料应尽量使用病人语言 D.避免护士的主观判断和结论 E. 描述的词语应确切
13. 非语言行为不包括( )
A. 介绍 B. 倾听 C. 微笑 D. 沉默 E. 抚摸
14. 预期目标陈述的对象是( )
A. 病人 B. 病人家属 C. 护士 D. 医生 E. 其他医务人员
15.护士推治疗车时,不符合要求的一项是( )
A.护士位于车后,双手扶把 B.入室后应先关上门,再推车至床旁 C.抬头、挺胸直背,躯干略向前倾 D.行进停放平稳 E.用车将病房门撞开
16.护士与病人交谈时的表现应( )
A手舞足蹈 B.指手画脚 C.点头、微笑 D.左顾右盼 E.心不在焉
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17.王先生,68岁。因左下肢骨折住院3周,护士与王先生及家属共同研究和讨论病人出院后的功能锻炼问题,此时护士最主要的角色是( )
A.护理计划实施者 B.健康咨询者 C.健康教育者 D.护理计划者 E.患者代言人
18.李女士,因肢体瘫痪自理困难,护士为使李女士舒适,将她的污单更换为清洁被单。此时护士的角色是( )
A.护理计划实施者 B.健康咨询者 C.管理协调者 D.护理计划者 E.患者代言人
19.王女士,35岁。因乳腺癌住院,准备手术治疗,常暗自流泪、沉思、焦虑万分。此时,最主要的护理工作是( )
A.通知家属来院探望 B.允许陪住,避免焦虑
C.报告主管医生前来诊治 D.鼓励病人倾诉,给予疏导和安慰 E.给予镇静剂缓解症状
20.以病人为中心,由责任护士对病人实施8小时在岗24小时负责制的护理工作方式为( ) A. 责任制护理 B.小组制护理 C.功能制护理 D.个案护理 E.综合护理
21.下列属于客观资料的是( )
A.头晕2天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛
22.护理体检的方法不包括( )
A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.化验
23.在护理评估的过程中,收集资料的方法不包括( )
A.查阅 B.交谈 C.观察 D.护理体检 E.抄写医疗体检内容
24.现存问题的护理诊断常用的陈述方式是( )
A.PSE公式 B.EP公式 C.ES公式 D.PS公式 E.PES公式
25.健康的护理诊断常用的陈述方式是( )
A.PSE公式 B.PE公式 C.SE公式 D.PS公式 E.P公式
26.护理程序的第一步“评估”进行的时间是( ) A.病人入院时 B.病人出院时
C.从病人入院到出院全过程 D.病人入院及出院时咐 E.遵照医生的医嘱
27.下列护理诊断应排在首位的是( )
A.有活动无耐力的危险 B.不能维持自主呼吸 C.口腔黏膜受损 D.缺乏娱乐活动 E.寻求健康行为
28.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列哪项陈述是正确的 A.知识缺乏 B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面的知识有关
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D.知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关 29.“一周后病人进食自理能力增强”属于( )
A.护理评估 B.护理诊断 C.护理目标 D.护理措施E.护理评价
30.护理程序的最后一步“评价”应用于( )
A.评估阶段 B.诊断阶段 C.计划阶段 D.实施阶段 E.护理程序的每个阶段 31.护士在为病人输液选择血管时,可根据病人的意愿选择左侧或右侧手背血管进行静脉穿刺,其遵循的伦理原则是( )
A.自主原则 B.有利原则 C.无害化原则 D.公正原则 E.公开原则
32.乔女士,60岁。患肺源性心脏病,在护士提出的护理诊断中,首优问题是 ( ) A.清理呼吸道无效 B.皮肤完整性受损 C.语言沟通障碍 D.活动无耐力 E.便秘
33.吴某,男,62岁,因慢性支气管炎“急性发作”入院治疗,在输液过程中,擅自调快输液滴数,而导致急性肺水肿的发生,引起该事件的主要因素是( ) A.护士因素 B.管理因素 C.物质因素 D.病人因素 E.控制因素
34.侯女士,64岁。向护士反映病室病人高声喧哗,影响休息。最适宜的护理措施是( ) A.遵医嘱给安眠药 B.做好病人的心理护理 C.将病室的桌椅脚钉上橡皮垫 D.把治疗和护理全部集中在早晨进行 E.向其他病人及家属宣教保持病室安静的重要性 35.《护士条例》施行的时间是( )
A 1993年3月26日 B 1994年1月1日 C 2008年1月31日 D 2008年5月12日 E 2004年5月20日
36. 以下属于护士权利的是( )
A. 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定 B. 保护患者隐私 C. 对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
D. 发现患者病情危急,立即通知医生 E. 能力不足时不能参加病人的抢救
37.以下属于护士义务的是( )
A. 按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险 B. 获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称 C. 参与公共卫生和疾病预防控制
D. 对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议 E. 从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护
38.薛某,女,59岁,门诊高血压病人,应采取( )
A.帮助系统 B.全补偿系统 C.部分补偿系统 D.支持—教育系统 E.辅助系统
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39. 徐某,女,16岁。因“病毒性心肌炎”收入监护室,由于正处于初中毕业阶段,病人担心影响学业,再三要求出院,该病人目前首位的护理问题是( )
A. 焦虑 B.恐惧 C.活动无耐力 D.执行治疗方案无效 E.潜在并发症:心律失常
40. 某临终关怀院中,护士小赵正在护理一名濒临死亡的病人,此时护理的基本任务是是( ) A. 促进健康 B.预防疾病 C.恢复健康 D.减轻痛苦 E.治疗疾病
41. 现代医学模式为( )
A. 自然哲学医学模式 B. 心理社会医学模式 C.生物医学模式 D. 生物、心理、社会医学模式 E.生物、医学、社会医学模式
42.护理理念的4个基本因素中处于核心地位的是( ) A. 环境 B. 健康 C. 人 D. 疾病 E. 护理
43.肿瘤病人经常在刚刚得知自己诊断时,第一反应是“不,不可能,一定是搞错了”,这种心理防卫机制是( )
A.否认 B.转移 C.认同 D.投射 E.合理化
44.奥瑞姆自理理论的核心是( )
A.自护能力 B.自护理论结构 C.自我护理缺陷理论结构 D.护理系统理论结构E.自护需要
45.范某,女,21岁,实习护士,执行医嘱时错误地将10%氯化钾10ml静脉推注到病人输液管内,导致病人推注中死亡。此事件属于( )
A.护理事故 B.侵权行为 C.护理风险 D.护理差错 E.护理预防
三、简答题(每小题10分,共35分) 1. 护理安全的影响因素有哪些?(5分)
2. 简述护理程序在学习或生活中的应用?(选择其中一点即可)(5分) 3. 治疗性沟通前的准备工作包括哪些?(5分) 4. 一名合格的助产士应该具备哪些能力?(5分) 5. 简述评判性思维在护理中的应用?(5分) 6. 简述需要层次理论的基本观点?(5分)
7.临床护理工作中一旦发生锐器伤,如何紧急处理?(5分)
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