科室： 时间： 检查人: 得分：
检查内容 标准分 1.严格执行护理不良事件登记、报告制度。各科室应建立护理不良事件登记本，每周有登记，有讨论分析处理意见及防范措施。 2.认真执行查对制度，对患者实行两种以上识别方法.正确使用腕带，每日查对医嘱并有记录。 3.准确执行医嘱，保证临床用药安全。口服药发放流程是否与护士执行相符及科室监控措施患者外出请假协议登记本是否有登记. 4.严格环节质量及查对，输液卡签字到位、字迹清楚、滴数与实际滴数、病情、药物相符，拔针及换药带盘。 5.输液输血登记本. 10 查看记录 一项未落实扣2分 6.安全措施落实、对特殊病人有安全防护措施、有警示标识. 7.常备注射药品定点存放,标签醒目，药品不得混放:有效期管理，外形相似药品分开放置，每月清理。 8。口服药原始包装保存：无三无(无生产日期、生产厂家、保质期）特殊药物：如注射用胰岛素置于冰箱保存，注明开始使用日期、时间并签名,使用期限按说明书要求，其他药按规范放置. 9.药物过敏试验应带急救箱（抢救用药及物品），并向病人宣教注意事项。 10.实习生应在注册护士的指导下进行工作，严格执行护士条例相关规定 10 现场查看 5 现场查看 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 10 查看药物 一项不符合要求扣1分 10 现场查看 10 现场查看 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 15 现场查看 一项不符合要求扣1分 10 查看记录 一项未落实扣2分 10 现场查看护士操作 一项未落实扣2分 10 查看记录 一项不符合要求扣1分 考核方法 扣分标准 扣分原因 实得分
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