安全生产检查记录表

年 月 日

序号 分项目 值 1.建立企业主要负责人负总责，分管负责人各负其责查看相关文件或资料。无生产经营单位主要负责人和分管负责人安安全生产责任制。（4分） 领 2.落实安全生产会议制度，研究解决安全生产问题，导 一 责 任 10 部署安全生产工作，为安全生产工作措施落实提供生产工作措施落实的，不得分。 保障。（4分） 3.每年向职工代表大会、股东大会报告安全生产情况。（2分） 查2003年以来企业建设项目资料。企业建设项目不涉及安全生产物 质 二 保 障 10 1.严格执行建设项目安全生产“三同时”制度。（3分） “三同时”内容的，不得分；高危企业未经主管部门审核的，不得分。 查看会议报告材料。材料中不涉及安全生产情况的，不得分。 查看企业会议记录。没有召开会议的，不得分；不能及时保障安全 全生产责任规定的，分别扣2分。 检查内容 评分方法 得分 2.不得使用国家明令淘汰和禁止使用的工艺、设备。查看设备清单和工艺流程图，并现场核实。每发现一台不符合规定（2分） 3.对安全设施、设备定期维护保养。（2分） 的设备，扣1分；每发现一条不符合规定工艺，扣1分 查看设备保养、维护记录。无记录的，不得分；不按周期维护的，扣1分；现场察看设备状况，与记录不符的，不得分。 4.为从业人员无偿提供合格的、能够满足防护要求的查看劳动防护用品发放记录和样品。没有提供劳动防护用品的，不劳动防护用品。（3分） 1.安全投入纳入本单位年度经费预算，并合理使用。（2分） 的，不得分。 安 2.危化品生产经营按规定提取和使用安全生产费用。查看会计账簿。没有按规定提取的，不得分；没有按规定使用的，全 三 投 入 10 （3分） 3. 危化品生产经营按规定存储、使用安全生产风险抵押金。（3分） 4.保证单位安全管理机构开展工作必要条件和工作待遇。（2分） 安 四 全 管 20 扣分。 查看会计账簿。没有按规定存储的，不得分；没有按规定使用的，扣分。 查看会计账簿。安全管理机构无办公场所的，扣1分；安全管理人员工资待遇低于同级同职其它岗位管理人员的，扣1分。 得分；提供的劳动防护用品不符合国标的，不得分。 查看企业年度预算相关账簿。没有纳入年度预算的，不得分。查看企业安全投入列支凭证，现场查验企业购置物品，凭证与物品不符 1.依法设置安全生产管理机构、配备安全生产管理人查看机构设置文件和相关资料。未按规定设立安全生产管理机构，员，并明确安全生产管理机构或管理人员职责。（3分） 2.积极开展安全生产标准化创建活动（2分）。 配备安全生产管理人员的，不得分；设立安全生产管理机构，配备人员不符合要求的，扣2分；没有明确工作职责的，扣1分。 查看相关资料，实地检查。未开展安全标准化建设的，不得分。 理 3.做好安全生产隐患排查治理工作，隐患排查治理情况及时向当地安监部门报告。（8分） 查看相关资料，实地检查。无隐患排查治理工作记录的，不得分；有隐患排查记录，但没有及时消除隐患或未做到整改时限、责任人、整改措施、整改资金和应急方案“五落实”的，扣4分；实地检查中，每发现一处企业没记录在案的隐患，扣1分；隐患排查治理情况未向安监部门报告的，扣2分。 查看监控记录。无监控记录的，不得分；有监控记录但监控记录无4.做好重大危险源普查登记和监控等工作。（5分） 周期性、记录混乱的，扣2分；发现重大危险源未普查登记的，不得分。 5.爆破、吊装、动火、进入受限空间等危险作业，严格执行安全管理制度，落实安全措施。（2分） 建立安全生产规章制度和操作规程，包括安全生产查看危险作业工作记录。无工作记录的，不得分。 规 章 会议制度、安全生产投入及安全生产费用提取和使用制度、安全生产教育培训制度、安全生产责任追究制度、各岗位标准化操作制度、事故隐患排查治制 五 度 制 定 10 理制度、重大危险源监控和管理制度、劳动防护用品配备和管理制度、安全设施设备管理和检修维护制度、特种作业人员管理制度、生产安全事故报告制度、应急救援工作制度、事故调查处理制度。（10分） 查阅资料。每缺一项工作制度扣1分。 1.制定年度培训计划。（2分） 教 育 六 培 训 10 查阅资料。没有制定年度培训计划的，不得分。 查看培训、考核记录、培训内容设置，随机找职工座谈。无培训录 2.企业定期组织员工开展安全培训教育，并进行考核，确保每位职工每年接受安全教育不少于一次，的，扣2分；无考核记录的，扣2分；培训内容设置不全的扣2分；座谈中发现职工未接受安全培训的，每发现1人扣1分；座谈 且培训内容全面、适用。（5分） 中发现有培训记录但职工未接受培训的，扣5分。 3.企业主要负责人、安全管理人员、特种作业人员持查看证件。每发现1人未持证上岗的，扣1分；每发现1人再培训证上岗，且再培训记录完备。（3分） 1.编制本单位应急救援预案。（3分） 记录不全的，扣1分。 查预案。未制定应急救援预案的，不得分。 查预案。预案不能覆盖本单位所有危险点，每漏掉1处，扣1分。 查演练记录。没有演练的，不得分。 查看培训记录，实地查看救援装备，查看协议。高危企业未建立专4.高危企业建立本单位专（兼）职应急救援队伍并加强应积救援培训。（2分） 扣1分。 查看事故报告，走访职工。发现瞒报事故的，不得分；发现迟报事1.按规定要求及时上报安全生产事故。（5分） （兼）职救援队伍，不得分；成立应急救援队伍，但未进行培训的， 应 急 七 救 援 10 2.预案全部覆盖本单位所涉及的危险点，切实可行。（2分） 3.每年至少组织一次应急救援演练。（3分） 事 八 故 20 故的，扣2分； 发现漏报事故的，扣2分。 2.严格落实各项安全生产工作措施，确保本单位不发查安监部门资料，走访职工。发生一般死亡事故的，扣5分，发生生生产安全死亡事故。（10） 较大以上死亡事故的，不得分。 3.事故伤亡人员赔偿到位。（5分） 备注：1.上述每一项的扣分，以扣完考核内容中确定的分值为止。

对事故伤亡人员赔偿不到位的，不得分。 2.对高危企业单独考核项，一般企业该项得分以该项实际分值计分。

合计得分：

督查组组长签字：