工序隐蔽工程检查记录

工序隐蔽工程检查记录 通4—1

沪东中华造船集团船舶工程名称 配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程 上海同济工程项目管理咨询有限公司 施工单位 上海绿地建设（集团）有限公司 经办人 王微 部位名称 雨水 监理单位 监理负责 仇珺 工序名称 沟槽开挖 位置（桩号） 验收日期 年 月 日 单位 米 数量 有关设计文件图号 151（9C)-S-0 ① 验收工作量名称 沟槽开挖 ② 抽检项目名称 第5.1.1条 第5.1.2条 外 观 质 量 情 况 槽底土壤无发生超挖。 槽底无受水浸泡，无松散土、淤泥、大石头、杂物等。 各 量 测 点 偏 差 值 抽查 9 10 点数 合格 占数 % 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 ③量测项目名称 允许偏差（mm） 槽底高程 中线每侧宽度 10，-20 不小于规定 ④结 论 监理单位（公章） 施工单位（公章） 验收人（签名） 施工负责人（签名） 验收日期： 通知日期： 注：①项由施工单位填写，②~④由监理单位填写。

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沪东中华造船集团船舶工程名称 配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标 上海同济工程项目管理咨询有限公司 施工单位 上海绿地建设（集团）有限公司 经办人 王微 部位名称 雨水 监理单位 监理负责 仇珺 工序名称 管道基础 位置（桩号） 验收日期 年 月 日 单位 米 数量 有关设计文件图号 151（9C)-S-0 ① 验收工作量名称 管道基础 ② 抽检项目名称 第5.2.1条 第5.2.2条 允许偏③量测项目名外 观 质 量 情 况 管道基础无铺筑资淤泥或松填土上。 基础表面平整，两井之间应顺直。 各 量 测 点 偏 差 值 抽查 合格 合格称 差（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 点数 占数 率 % 中心每侧宽度 厚 度 高 程 ④结 论 +10 +10 +15 监理单位（公章） 施工单位（公章） 验收人（签名） 施工负责人（签名） 验收日期： 通知日期： 注：①项由施工单位填写，②~④由监理单位填写。

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沪东中华造船集团船舶工程名称 配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标 上海同济工程项目管理咨询有限公司 施工单位 上海绿地建设（集团）有限公司 经办人 王微 部位名称 雨水 监理单位 监理负责 仇珺 工序名称 管道安装 验收日期 年 月 日 位置（桩号） 单位 米 数量 有关设计文件图号 151（9C)-S-0 ① 验收工作量名称 管道安装 ② 抽检项目名称 第5.3.1条 第5.3.2条 外 观 质 量 情 况 管节垫稳，管底坡度无倒落水。 排管时，基础表面无淤泥等杂物。 各 量 测 点 偏 差 值 抽查 9 10 点数 合格 占数 % 合格率 2 3 4 5 6 7 8 允许偏③量测项目名称 差（mm） 1 中线位移 管内底高程 间隙量 ④结 论 D＞1000mm D≤1000mm 15 +10，-20 不超出5~15范围 监理单位（公章） 施工单位（公章） 验收人（签名） 施工负责人（签名） 验收日期： 通知日期： 注：①项由施工单位填写，②~④由监理单位填写。

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沪东中华造船集团船舶工程名称 配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标 施工单位 上海绿地建设（集团）有限公司 经办人 王微 部位名称 雨水 监理单位 上海同济工程项目管理咨询有限公司 监理负责 仇珺 工序名称 回填砂 位置（桩号） 验收日期 年 月 日 单位 米 数量 有关设计文件图号 151（9C)-S-0 ① 验收工作量名称 沟槽回填 ② 抽检项目名称 第3—8—1条 第3—8—2条 外 观 质 量 情 况 在管顶上500mm内无回填大于100mm石块、泥块、碎砖等杂物。 回填时沟槽内无积水，并覆砂分层夯实。 各 量 测 点 偏 差 值 抽查 9 10 点数 合格 占数 % 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 ③量测项目名称 允许偏差（mm） 胸腔部分 管顶以上500mm 管顶500mm以上至路面 ④结 论 ≤96 ≤83 ≤77 监理单位（公章） 施工单位（公章） 验收人（签名） 施工负责人（签名） 验收日期： 通知日期： 注：①项由施工单位填写，②~④由监理单位填写。

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沪东中华造船集团船舶工程名称 配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标 上海同济工程项目管理咨询有限公司 施工单位 上海绿地建设（集团）有限公司 经办人 王微 部位名称 雨水 监理单位 监理负责 仇珺 工序名称 检查井 验收日期 年 月 日 位置（桩号） 单位 座 数量 有关设计文件图号 151（9C)-S-0 ① 验收工作量名称 检查井1000*1000 ② 抽检项目名称 第3.6.1条 第3.6.2条 第3.6.3条 允许偏差③量测项目名称 （mm） 井身尺寸 上部长宽 下部长宽 非路面 路面 D≤1000mm D>1000mm 外 观 质 量 情 况 井壁井壁互相垂直，无通裂，灰浆饱满，灰缝平整，无空鼓裂缝现象。 井内流槽平顺，踏步牢固，位置准确，无建筑垃圾等杂物。 井框、井盖完整，安装平稳，位置正确。 各 量 测 点 偏 差 值 抽查 点数 合格 占数 % 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ±20 ±20 ±20 3 ±10 ±15 井盖高程 井底高程 ④结 论 监理单位（公章） 施工单位（公章） 验收人（签名） 施工负责人（签名） 验收日期： 通知日期： 注：①项由施工单位填写，②~④由监理单位填写。

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工序隐蔽工程检查记录 通4—1

沪东中华造船集团船舶工程名称 配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标 上海同济工程项目管理咨询有限公司 施工单位 上海绿地建设（集团）有限公司 经办人 王微 部位名称 雨水 监理单位 监理负责 仇珺 工序名称 管道变形 位置（桩号） 验收日期 年 月 日 单位 米 数量 有关设计文件图号 151（9C)-S-0 ① 验收工作量名称 管道变形 ② 抽检项目名称 第5.5.1条 第5.5.2条 允许③量测项目名称 外 观 质 量 情 况 管道的竖向变形在12至24h内其变形值不得大于3% 管道变形的测量偏差不得大于1mm 各 量 测 点 偏 差 值 抽查 合格 合格偏差（mm） 管道变形 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 占数 率 % ≤45 ④结 论 监理单位（公章） 施工单位（公章） 验收人（签名） 施工负责人（签名） 验收日期： 通知日期： 注：①项由施工单位填写，②~④由监理单位填写。