2016年青海省考研西医：想像与创造试题

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)

1、一昼夜内血液生长素水平最高是在____ A：清晨起床时 B：中午 C：傍晚 D：深睡后

2、下列有关烧伤的叙述，哪项不正确 A．Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3～5天愈合 B．浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合 C．深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，2～3周愈合

D．Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合

3、患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体血压120／65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律整。对该患者首选的治疗方案是 A：口服抗甲状腺药物 B：口服β受体阻滞剂 C：放射性碘治疗 D：口服碘剂

4、下列哪一项不是抑制胃液分泌的因素____ A：盐酸 B：蛋白质 C：脂肪

D：高渗溶液

5、女性，45岁，气促，水肿。发现室性早搏半年，心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是 A：冠心病

B：肥厚型梗阻性心肌病 C：风心病二尖瓣关闭不全 D：原发性扩张型心肌病 E：渗出性心包炎

6、男性，25 岁，半年来乏力、面色苍白伴牙眼出血，3 周来加重，既往体健。查体皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb 68g/L，RBC 2.3 x 10/L，Ret 0.9 % WBC 2.1 x 10/L，plt 28 x 10/L，骼后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选 A：白细胞分类计数 B：血清铁和铁蛋白测定 C：胸骨穿刺 D：骨髓活检

7、深部感染体表症状哪项最重要 A：局部红热 B：局部波动感 C：局部肿胀

D：局部皮肤凹陷性水肿 E：表面皮肤过敏

8、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，下列不正确的是 A：定有呕血 B：定有黑粪

C：呕血常为咖啡色 D：出血后疼痛减轻

E：出血后可有发热和氮质血症

9、肾小管中重吸收能力量强的部位是____ A：近端小管 B：远端小管 C：髓袢细段 D：集合管

10、神经细胞动作电位的幅度接近于 A．K+平衡电位 B．Na+平衡电位

C．静息电位绝对值与Na+的平衡电位之和 D．静息电位绝对值与Na+的平衡电位之差 E．超射值

11、下列有关原核生物DNA聚合酶Ⅰ的叙述，错误的是 A．其在复制过程中起校读、填补空隙的作用 B．有5’→3’聚合酶活性 C．有3’→5’外切酶活性 D．无5’→3’外切酶活性 12、蛋白质变性的本质是 A．肽键断裂 B．亚基解聚 C．辅基脱落

D．一级结构破坏 E．空间结构破坏

13、中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是 A：起病时 B：缓解时 C：复发时 D：耐药时

14、下列哪项引起回心血量减少 A．体循环平均充盈压增大 B．平卧体位

C．骨骼肌节律性收缩 D．呼气动作

15、关于呼吸中枢的描述，下列哪一项是错误的 A：正常呼吸是在各级呼吸中枢的相互配合下进行的 B：脊髓是联系上位中枢和呼吸肌的中继站 C：基本呼吸节律产生于延髓 D：长吸中枢位于脑桥中上部

E：呼吸节律的形成除了延髓外有中脑和大脑皮层 16、微小病变肾病的主要病理改变是

A：常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积

B：常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失 C：常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶

D：常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶 17、关于肾上腺髓质激素作用的叙述，错误的是 A：心输出量增加 B：血压升高

C：冠脉血流量减少 D：代谢增强 E：以上均错误

18、下列关于破伤风梭菌特点的叙述，错误的是 A：厌氧

B：以增殖体状态分布于自然界 C：革兰染色阳性 D：产生大量外毒素

19、与原发性肝癌的发生关系最密切的是 A：胆道感染 B：肝炎后肝硬化 C：血吸虫性肝硬化 D：酒精中毒性肝硬化 E：肝脏良性肿瘤

20、男，34岁，发热1月伴心悸、气促。超声心动图示右室前壁之前、左室后壁之后有2.5～3Cm暗区。此病人如下体检记录哪项不正确？ A：心绝对浊音界向两侧增大

B：背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强 C：卧位心底部浊音界增宽

D：吸气时血压较呼气时血压高 E：腹部移动性浊音阴性

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)

1、左侧大脑皮质中央后回受损，引起躯体感觉障碍的部位是 A：左半身 B：右半身

C：左侧头面部 D：右侧头面部

E：双侧头面部

2、下列哪种缓冲对决定着血浆的pH____ A：KHCO3/H2CO3 B：Na2HPO4/NaH2PO4 C：NaHCO3/H2CO3

D：血红蛋白钾盐/血红蛋白

3、下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是 A：HCI 灌注刺激幽门部勃膜 B：肉汤灌注刺激幽门部勃膜 C：扩张刺激幽门部豁膜

D：刺激支配幽门部迷走神经

4、结节性多动脉炎的血管壁坏死是 A．液化性坏死 B．纤维素样坏死 C．干酪样坏死 D．脂肪坏死 E．固缩坏死

5、胸膜腔内的压力是由下列哪个因素形成的 A：大气压-肺回缩力 B：大气压-非弹性阻力 C：肺内压+跨胸壁压 D：大气压+肺回埔力 E：大气压+非弹性阻力

6、下列关于肌松药的叙述，正确的是 A：只能使骨骼肌麻痹 B：有部分麻醉作用

C：有轻度使病人感觉消失作用

D：体温降低不能延长该药物的肌松作用

7、关于无q波的心肌梗死，下列说法哪项是错误的？ A：住院期间病死率较低

B：再梗死率、心绞痛再发生率和远期病死率较低 C：治疗措施与q波心梗基本相同 D：血清心肌酶诊断价值更大 E：心电图上不出现病理性q波

8、下述关于超速压抑的描述，哪一项最不正确的 A：高频起搏点驱使低频起搏点跟随前频率搏动 B：频率差别愈大，抑制效应愈强

C：窦房结停搏后，首先由受压抑程度较小的房室交界起搏 D：窦房结对心室的控制中断后，可出现一段时间的心室停搏

E：为避免撤去超速抑制时诱发的心脏停搏，中断人工起搏器时应逐步减慢其驱动频率

9、易化肌紧张的中枢部位包括

A：网状结构易化区和小脑前叶两侧部 B：前庭核与小脑前叶两侧部

C：前庭核与网状结构易化区

D：前庭核、小脑前叶两侧部、网状结构易化区 E：网状结构易化区

10、真毛细血管不具有下列哪一项特点 A：管壁很薄

B：管壁的通透性大 C：血流缓慢

D：管壁内皮细胞有吞钦功能 E：周期性收缩和舒张

11、关于脂肪变性的描述，正确的是

A．磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞 B．肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的细胞 C．肾远曲小管容易发生脂肪变性

D．严重贫血时，心肌乳头肌可呈虎斑状 E．心肌脂肪变性常严重影响心脏功能 12、牵张反射的反射弧不直接涉及____ A：肌梭

B：Ⅰ、Ⅱ类传入纤维 C：快肌纤维

D：运动神经元

13、女性，21岁，当地诊断风心病，二尖瓣狭窄，为明确诊断去省级医院就诊，但医生未闻及杂音，为此医生想增加二尖瓣口血流量，以求闻及杂音，哪项措施不够适宜？ A：咳嗽数次

B：vAlsAlvA动作 C：蹲踞 D：握拳

E：双腿抬高10分钟 14、糖异生的原料有 A．生糖氨基酸 B．甘油 C．乳酸 D．脂肪酸

15、胆固醇在体内不能转变生成的是’ A：维生素D3 B：胆汁酸 C：胆色素 D：雌二醇 E：睾丸酮

16、关于痔的描述正确的是

A．混合痔是指伴有肛周感染的内痔

B．痔导致的便血特点是血与便不混，位于便表面 C．内痔的临床表现常常是尤痛性便后出血 D．外痔的最佳治疗是注射硬化剂治疗

17、经代谢转变能提供一碳单位的氨基酸是 A．Tyr B．Trp C．Thr D．His

18、交感缩血管纤维分布最密集的血管是 A：皮肤血管 B：骨骼肌血管 C：内脏血管 D：脑血管

19、与副交感神经相比，交感神经的特点是 A．节前纤维长，节后纤维短 B．起源相对集中，分布广泛

C．节前与节后纤维联系辐散程度较大 D．安静情况下，紧张性活动较强 20、能穿过线粒体内膜的物质有 A．丙酮酸 B．苹果酸 C．草酰乙酸 D．α-酮戊二酸