“黏”、“粘”的用法

中国中西医结合儿科学２０１３年６月第５卷第３期Ｃｈｉｎ　Ｐｅｄｉａｔｒ　Ｉｎｔｅｇｒ　Ｔｒａｄｉｔ　Ｗｅｓｔ　Ｍｅｄ，Ｊｕｎ　２０１３，Ｖｏｌ　５，Ｎｏ．３　３．４肺肺主皮毛，且为华盖，外感六淫邪气多易　情不畅，而见肝气郁结，疏泄失常，肝木克土，脾运受　阻，湿邪酿生【７］。伴随精神文明进步，家长更加注重　子女的文化学习，繁重的文化课余，ｄ，ＪＬ奔走于不同　的补习班当中，天性被压抑，心情不畅，肝气郁遏，同　时长久缺乏运动，腠理疏松，肺卫不足。工业的发展　导致环境遭到破坏，气温每年都在升高，小儿纯阳之　侵袭，正邪交争于肌表，津液载正气覆布于肌表抗　邪，汗液随正气外出。小儿“肺脏娇嫩”，肺气多虚　弱，气虚无以固摄皮毛，玄府开合失司，汗出不止。　此证多以自汗为主，出汗多以头部、项背多见，患儿　平素多易感冒，可予玉屏风散加减。　３．５　肾《素问・逆调论》日：“肾者水脏，主津液。”　小儿“肾常虚”，肾阳不足，气化功能紊乱，体内津液　代谢失衡，汗液不受控的外出；肾阴亏虚，阴虚不能　涵阳，阳亢而蒸津液于外。肾阴虚证以盗汗为主，出　汗以项背多见，手足心热，予六味地黄丸汤。肾阳不　足证以自汗多见，因ｄ，ＪＬ纯阳之体，此证多见于久病　之体虚儿。　４　典型病例　体容易出现蒸汗外出。医疗技术的进步，使小儿先天　禀赋不足或久病而致肾虚不足而致汗证已经少见。　由此观之，五脏皆可令人汗出，现代生活背景下以肺　肝脾病变多见，但脾胃为汗液生化之源，较易受现代　生活影响出现功能障碍，故而脾胃更易令人汗出。　自古汗证多以阴阳而论，自汗属阳虚，盗汗属阴　虚，但ｄ，ＪＬ汗证自汗与盗汗同时可见，虚实同在，仅　以阴阳而论不易临证治疗，从五脏而论之较易。本　患儿张某，男，１Ｏ岁。２０１０—０８－１３初诊，因“遍　身汗出不止１个月”就诊。症见不分昼夜汗出，以胸　例中患儿乃是痰湿体质，结合舌脉、饮食习惯及不恰　当的进补导致汗证，病位在脾胃。ｄ，ＪＬ汗证治疗应追　本溯源，以汗证产生的根本脏腑脾胃为主，同时受现　代生活背景影响，ｄ，ＪＬ或脾胃不足，或湿邪困脾，热邪　部为多，活动后加剧，无恶寒发热等不适。于当地医　院查微量元素、骨碱性磷酸酶及激素水平均在正常　范围。患儿体胖，性格内向，平素喜食肉类，无节制，　家属诉平日经常给其服用小儿营养液、口服健脑液　等之类的补品。查患儿精神可，夜间磨牙，睡卧不　安，口臭，纳佳，小便黄，大便臭，舌红苔黄厚腻。此　为湿困中焦，脾胃食积证。予平胃散加减，酌情配消　内生，或脾胃食积，总以运脾为主，从根本人手，佐少　许疏肝之药，可见显著疗效。ｄ，ＪＬ汗证治疗不要拘泥　于自汗与盗汗之分，或者家长所诉种种“虚”像，要更　多的收集其他症状，结合小儿病理生理特点，更不能　忽视现代生活背景对ｄ，ＪＬ的影响，因时因地制宜。　参考文献　［１］　田代华．黄帝内经・素问校注［Ｍ］．北京：人民军医出版社，　２０１１：２８—１２６．　食疏肝之品。处方：陈皮、茯苓、苍术各９　ｇ，厚朴、郁　金、佛手、焦山楂、建曲各６　ｇ，黄连２　ｇ。予４剂，日　１剂。２０１０—０８—１９二诊，患儿出汗量明显减少，夜间　磨牙减少，无口臭，二便调，眠可，继续予上方加减，　去黄连，予３剂，患儿汗止。　５讨论　Ｅ２］钱乙．小儿药证直诀ＥＭ］．北京：人民军医出版社，２００８：４２．　Ｅ３］陈小章．外分泌生理学・基础与ｌ临床［Ｍ］．北京：科学出版社，　２Ｏ１１：４６３—４６６．　随着生活水平提高，家长会给小儿进食补品，乱　用补品使小儿胃肠雍盛，补品又多为生湿热之物，湿　热困遏脾土，阻碍正常运化，同时热邪逼迫津液，汗　液外出。现代人对于生活品质要求越来越高而追寻　感官刺激，饮食趋于辛辣之品，此类食物易酿生湿热　碍脾运化，并且小儿纯阳之体易形成热性体质而出　现汗证。现代生活小儿多为独生子女，娇生惯养，家　［４］许温碧．论ｄ，ＪＬ汗证［Ｊ］．海南医学院学报，２０００，６（２）：１２０—１２１．　Ｅｓ］王永炎，严世芸．汗证・实用中医内科学［Ｍ］．２００９：５０１—５０２．　［６］吴谦．医宗金鉴［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，１９９４：６３１．　［７］霍莉莉，朱盛国．肝脾同治在小儿汗证中的运用初探ＥＪ］．湖南　中医杂志。２００６，２２（５）：７４—７５．　（收稿日期：２Ｏｌ３—０３—０８）　（本文编辑：张小冬）　人溺爱，骄纵成性，稍拂其意，就会哭闹不止，致其心　“黏”、“粘＂的用法　粘（ｚｈａｎ）：粘是用黏的东西附着在物体上或用黏的东西使物体连接起来，常作动词性词素。如粘连、粘贴、粘在一起、不粘锅。