社区医学杂志2008年第6卷第4期 平衡膳食合理营养促进健康 《中国居民膳食指南(2007)))发布 近年来我国城乡居民的膳食状况明显改善, 儿童青少年平均身高增加,营养不良患病率下降。 但在贫困农村,仍存在着营养不足的问题。.同时, 我国居民膳食结构及生活方式也发生了重要变 化,与之相关的慢性非传染性疾病,如肥胖、高血 压、糖尿病、血脂异常等患病率增加,已成为威胁 国民健康的突出问题。 为给居民提供最根本、准确的健康膳食信息, 指导居民合理营养、保持健康,中国营养学会受卫 生部委托于2006年成立了《中国居民膳食指南》 修订专家委员会,对中国营养学会1997年发布的 《中国居民膳食指南》进行修订。经过多次论证、修 改,并广泛征求相关领域专家、机构和企业的意 见,最终形成了《中国居民膳食指南(2007)))(以下 简称“指南”),于2007年9月由中国营养学会理 事会扩大会议通过。 《指南》以最新的科学证据为基础,论述了当 前我国居民的营养需要及膳食中存在的主要问 题,建议了实践平衡膳食获取合理营养的行动方 案,对广大居民具有普遍指导意义。 1《指南》主体框架 《指南》由一般人群膳食指南、特定人群膳食 指南和平衡膳食宝塔三部分组成。 般人群膳食指南共有1O条,适合于6岁以 上的正常人群。这十条是: (1)食物多样,谷类为主,粗细搭配 (2)多吃蔬菜水果和薯类 (3)每天吃奶类、大豆或其制品 (4)常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 (5)减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 (6)食不过量,天天运动,保持健康体重 (7)三餐分配要合理,零食要适当 (8)每天足量饮水,合理选择饮料 (9)如饮酒应限量 翔 (1O)吃新鲜卫生的食物 每个条目下均设有对条目中心内容进行阐述 的提要和对条目涉及的有关名词、概念以及常见 问题进行科学解释的说明。部分条目还附有参考 资料。 特定人群膳食指南是根据各人群的生理特 点及其对膳食营养需要而制定的。特定人群包括 孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、儿童青少年和 老年人群。其中6岁以上各特定人群的膳食指南 是在一般人群膳食指南lO条的基础上进行增补 形成的。 为了帮助一般人群在Et常生活中实践《指南》 的主要内容,专家委员会对1997年的《中国居民 平衡膳食宝塔》(以下简称“膳食宝塔”)进行了修 订,直观展示了每Et应摄入的食物种类、合理数量 及适宜的身体活动量。膳食宝塔的使用说明中还 增加了食物同类互换的品种以及各类食物量化的 图片,为居民合理调配膳食提供了可操作性指导。 膳食宝塔共分五层,包含每天应摄人的主要 食物种类。膳食宝塔利用各层位置和面积的不同 反映了各类食物在膳食中的地位和应占的比重。 谷类食物位居底层,每人每天应摄入250~400 g; 蔬菜和水果居第二层,每天应摄入300~500 g和 200~400 g;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三 层,每天应摄入125-225 g(鱼虾类50~100 g,畜、 禽肉50-75 g,蛋类25~5O g);奶类和豆类食物合 居第四层,每天应吃相当于鲜奶300 g的奶类及奶 制品和相当于干豆30-50 g的大豆及制品。第五层 塔顶是烹调油和食盐,每天烹调油不超过25 g或 3O g,食盐不超过6 g。由于我国居民现在平均糖摄 入量不多,对健康的影响不大,故膳食宝塔没有建 议食糖的摄人量,但多吃糖有增加龋齿的危险,儿 童、青少年不应吃太多的糖和含糖高的食品及饮 料。饮酒的问题在《指南》中也有说明 维普资讯 http://www.cqvip.com 新膳食宝塔增加了水和身体活动的形象,强 调足量饮水和增加身体活动的重要性。水是膳食 的重要组成部分,是一切生命必需的物质,其需要 量主要受年龄、环境温度、身体活动等因素影响。 在温和气候条件下生活的轻体力活动成年人每日 至少饮水1200ml(约6杯);在高温或强体力劳动 条件下应适当增加。饮水不足或过多都会对人体 健康带来危害。饮水应少量多次,要主动,不应感 到口渴时再喝水。目前我国大多数成年人身体活 动不足或缺乏体育锻炼,应改变久坐少动的不良 生活方式,养成天天运动的习惯,坚持每天多做一 些消耗体力的活动。建议成年人每天进行累计相 当于步行6000步以上的身体活动,如果身体条件 允许,最好进行30分钟中等强度的运动。 2《指南》的特色 《指南》是根据营养学原理,紧密结合我国居民 膳食消费和营养状况的实际情况,特别是最近的全 国居民营养与健康调查的数据及资料而制定的,是 指导广大居民实践平衡膳食,获得合理营养的科学 文件。其目的是帮助我国居民合理选择食物,并进 行适量的身体活动,以改善人们的营养和健康状 况,减少或预防慢性疾病的发生,提高国民的健康 素质。《中国居民膳食指南(2007)》继承和发展了 《中国居民膳食指南(1997)》的主要内容,并进一步 完善和发展了一般人群膳食指南和特定人群膳食 指南的内容,理顺了条目顺序,在坚持以科学为依 据的基础上,突出了针对性和实用性;内容更加丰 富通俗,表现形式不拘一格,科学诠释当前居民在 合理膳食上的误区和难题,主要特色有以下六点: (1)新增加了“三餐分配要合理,零食要适当” 和“每天足量饮水,合理选择饮料”两个条目,将饮 水、零食及饮料这些与健康密切相关的膳食内容引 入到中国居民膳食指南中,使内涵更加丰富全面。 (2)在“食不过量,天天运动,保持健康体重”条 目下和膳食宝塔中明确提出“建议成年人每天进 行累计相当于步行6000步以上的身体活动”,为 指导居民天天运动提供了参照标准。 (3)提出更具体的量化指标。如在“粗细搭配” 的内容中“建议每天最好能吃50 g以上的粗粮”; 在“如饮酒应限量”的内容中明确“建议成年男性 社区医学杂志2008年第6卷第4期 天饮用酒的酒精量不超过25 g,成年女性一天饮 用酒的酒精量不超过l5 g。” (4)在坚持“合理营养,平衡膳食”的理念下,注 重慢性病的预防。在一般人群膳食指南中有2条 是针对慢性病的预防的,即“减少烹调油用量,吃 清淡少盐膳食”和“食不过量,天天运动,保持健康 体重”。其他8条的内容中也都有相关慢性病预防 的内容。 (5)表现形式不拘一格,科学诠释居民对膳食 认识的误区和难题。《指南》在形式上增加了说明 和参考资料,对条目涉及的有关名词、概念以及常 见问题进行科学的解释,有助于对条目的深入理 解和实践;采用问答形式,解答膳食中常见问题和 居民对营养认识的误区;有更多提供丰富科学信 息的图表;对专业术语予以通俗解释,对于营养学 界前沿新观念和新发现,给出了参考资料作为佐 证,既满足了专业人士对指南理解,又能满足广大 居民在生活中实践《指南》。 (6)各特定人群膳食指南内容更加丰富和具 体。在1997年的膳食指南中,针对婴儿的条目只 有“鼓励母乳喂养”和“母乳喂养4个月后逐步添 加辅助食品”及不足900字的描述。在新《指南》 中,婴儿又细分为0~6月龄婴儿和6~12月龄婴 儿。0~6月龄婴儿膳食指南条目增加到6条,有 近7千字的描述,并提供了身长和体重增长参考 曲线。 合理营养是健康的物质基础,而平衡膳食又 是合理营养的根本途径。根据《指南》的条目并参 照膳食宝塔的内容来安排日常饮食和:身体活动是 通往健康的光明之路。 随着我国社会经济的快速发展,我国城市化 速度将逐步加快,与膳食营养相关的慢性疾病对 我国居民健康的威胁将更加突出。在改善我国居 民营养健康的关键时期,适时干预会起到事半功 倍的效果。希望广大营养专业工作者全力投入,希 望社会各界广泛参与,共同努力掀起宣传膳食指 南、推广膳食指南和实践膳食指南的新高潮,达到 改善全民营养与健康状况,控制和减少慢性病的 目的,为全面建设小康社会奠定坚实的人口素质 基础。 (卫生部新闻办公室)
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