坚持院务公开 强化民主管理

坚持院务公开 强化民主管理

实行院务公开是社会主义市场经济条件下寻求改革与发展的新举措，也是落实”党的十八”精神，对转变领导作风，加强民主管理与监督的积极有效的探索和实践。

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医院院务公开是指的是医疗机构根据民主管理和民主监督的原则，通过职代会、工会和公示制度等形式，建立并逐步完善公开院务、科学决策、民主监督、依法行医的运行机制[1]。推行院务公开是医院科学管理的必然要求；是加强医院民主政治建设、促进医院健康发展、推动医院改革和发展的有效措施；是加强党风廉政建设、从源头上预防和治理腐败的重要举措[2]。

1 实行院务公开的必要性

1.1 实行院务公开是加强医院民主政治建设的需要 长期以来，党的各级领导都非常重视党的民主政治建设，并且在长期的革命与建设实践中形成了理论联系实际、密切联系群众、批评与自我批评的优良传统，使之成为我们战胜敌人、克服困难、夺取革命和建设胜利的锐利武器。十八大报告中也提出了党的”五位一体”总体布局，即思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设的要求。因此随着改革开放逐步深入和社会主义市场经济的建立，职工群众参与医院管理的愿望越来越强烈，企盼了解医院的建设与发展，并将自己融入其中的心情也越来越迫切。如何把职工的积极性引导好、发挥好，就要在实际工作中，经常注意听取职工的呼声和反映，自觉接受评议和监督，这对及早发现问题，纠正失误，求得职工群众对我们工作的理解和支持，调动职工最大的工作热情，并使决策更加科学合理、顺应民意，促进卫生事业的健康发展关系极大。因此领导干部在决策时，必须把群众赞成不赞成、满意不满意、答应不答应，把是否有利于弘扬正气，化解矛盾，推进医院的民主管理、民主监督、民主决策作为重要的指导思想，真正把院务公开的各项措施落到实处，从而为保证”公开”奠定基础，最终形成合力推动事业发展，对提高医院的社会经济效益和实行民主管理、民主决策及民主监督都大有帮助的[3]。

1.2 实行院务公开是深入群众促进党风廉政建设的需要 实施院务公开是落实”三个代表”重要思想的具体体现，是依靠职工群众抓好管理工作的有效举措，要把院务公开作为发动职工群众搞好医院工作的重要

载体二是决策理念。要将医院发展的重大决策和相关措施交给群众，听取职工的呼声反映，接受审查监督，有助于发现决策中的不足和偏差，减少或避免失误，使决策更加科学合理，有助于增强领导班子集体决策、民主决策和科学决策的能力。三是廉政理念。通过院务公开，把涉及单位建设、发展和群众的切身利益以及最关心、反映最强烈的问题公开化，阳光操作，接受监督，消除暗箱行为，隔绝腐败土壤，源头防腐，有助于领导干部廉洁自律和加強党风廉政建设。四是

求实理念。要坚持实事求是的原则，把单位的重大的决策和职工群众普遍关心的敏感问题，真实、准确、客观、公正地公开，杜绝虚假不实的公开，减少职工群众的猜测、疑惑和误解，给职工

群众一个明白，还领导干部一个清白。五是时限理念。院务公开要坚持定期公开和随时公开，要克服公开内容的陈旧和时间的滞后问题，杜绝过时公开现象。

1.3 实行院务公开是民主管理医院的需要 有些管理人员”敢管”，但是”乱管”，缺乏科学管理和人性化服务理念，办事想当然，随心所欲。所有这些，都严重损害党的形象。管理的实践，可以有效地抑制医院领导和管理人员的不正之风。同时也适应新形势发展的要求。是政府官员和群众密切党群关系，建立了医院管理干部的临床一线服务，全心全意为患者服务理念、创造和谐的气氛、可持续发展具有十分重要的意义。

1.4实行院务公开，还职工知情权的需要 在实施院务公开的过程中，必须严格执行民主集中制的原则，凡适宜向群众公开的事项，事先都必须经院领导或党委集体讨论决定。涉及到公开的内容，由谁去公开、在什么时间和范围公开都要统一口径，防止政出多门、解释不一，招致麻烦和不必要的猜疑。凡需要提交全体职工审议的各项议案，事先都要发至各科室至职工预审。对各项决策的实施，要及时通过中层干部、党员、农工党成员、党外人士或通过建立意见箱等方式收集职工群众的反映、意见和建议，并进行认真的研究和分析。对条件尚不具备的，且一时亦难以解决的也要向群众做出必要的解释和沟通，以便求得职工群众的理解和支持。

2 院务公开工作的形式

2.1依靠职工代表大会深入群众 改善和完善职工代表大会制度，不断充实和丰富职工代表大会的内容。职代会是合法的职工民主管理和民主监督的基本形式，也是院务公开的基本形式。法律、政策规定属于医院职工大会，其职权的范围应通过院职代会审议、决定，并向员工及时公开。在职工代表大会应该每年举行年度规划、实现医院的改革和发展以及重大问题决策和财务收支情况，大宗商品采购项目和基础设施的工作人员向职工代表大会通报，充分听取职工代表的意见和建议。

2.2对行风建设和廉政建设情况进行公开 坚持关注”敏感点”，早期梳理易滋生腐败的关键点，并公开、实施”阳光操作”。召集相关人员定期集体谈话，请求院科两级班子进行廉政承诺，并将承诺进行公示；要求干部年年底述职考核时，要针对廉政情况进行述职。与此同时加强工作人员的监督，医院每层均配备院长信箱，信箱上均公布投诉电话，由行风办负责受理来信、来访、来电，坚持每年实施医德考证，并将考评结果进行公示。

2.3 对人事管理情况进行公开 包括干部的聘任、考核、晋级、奖罚、职称评定等相关政策、程序及结果的公开。通过院务公开，监督和制约权力的运行，防止暗箱操作，促进廉政建设。近年来，医院在全院范围内开展了公开竞聘选拔

职能科室科长、临床医技科室主任、护士长等活动，充分调动了全院干部职工的积极性和主人翁意识，增强了广大干部职工的向心力和凝聚力。

2.4坚持领导接待日制度 年初通过医院网站、院务公开栏对社会、对职工公布院领导接待日制度和时间安排，通过每周指定时间、指定领导、指定地点的领导接待，及时了解职工思想动态，获悉职工的工作和生活难题，帮助排忧解难。2.5通过多种方式搭建医患沟通平台 医院把患者关心的问题、医疗信息、以及服务价格应及时发布[4]。通过发放宣传手册为患者及时提供就医指南；将采取特殊的医疗服务项目，通过谈话、签署知情同意书，并制成宣传板或在医院网站公开，主要检查项目预约和报告的最后期限，通过LED显示或书面告知；进一步打开医患沟通渠道，将发表投诉处理流程和电话在医院大厅里，不定期举办医患研讨会，并要求院领导参加，听取病人的意见和建议，进一步提高服务质量。开放的服务价格和收费标准，每层病房专门设置查询机一台，为患者提供查询相关费用的服务，并根据需求随时发送患者在医院费用日清单，及时向住院患者公开收费项目的情况，出院时提供出院清单，显示住院患者住院期间的总费用；对门诊患者在门诊的各项治疗费用进行公开。以”向社会公众公开详尽的医疗信息”为重点，密切关注医患关系的信息、医疗服务价格信息；搭建医患沟通平台，健康教育患者和医疗咨询指导，提高院前服务；通过随访，及时了解患者到医院医疗服务质量的满意程度，并延伸院后服务，使管理工作深化和完善，断扩大内涵。

3 院务公开后的有效措施

一系列重要工作内容和热点问题的公开往往都有其特定的环境和时限要求，都与要求职工对公开内容的理解与支持相联系，公开的效果如何？是促进作用还是消极作用？必须确定一个科学合理的检验和評价方法，才能使决策者听到群众真实可信的反馈意见，以便为某项决策的实施或对工作作必要的调整奠定基础。因此我院对公开内容后，采取以下措施：

3.1座谈会收集 就公开内容在有效时限内，通过有关部门组织召开各类人员参加的座谈会，直接听取大家的反映，掌握支持和赞成率。

3.2问卷调查 将公开内容制成问卷调查表，在较大范围内发放，被调查人可采用无记名填写，就表中涉及到的若干评价标准表明自己的态度，然后经收集汇总后，向决策部门反馈。

3.3意见箱收集 对有些公开内容，职工不便公开表明态度，可通过设立意见箱的方式收集群众的反映，这样在某种程度上更能听到群众的真实反映。

3.4拓宽言路，善于倾听 通过职工代表收集群众真实可信信息的有效方法。

总之，院务公开是党联系群众的桥梁和纽带。因此我们必须从讲政治的高度，从加强执政党自身建设的总体目标出发，扎扎实实地、一步一个脚印地抓好院务公开工作，以此来密切党和人民群众的血肉联系，调动干部职工的积极性，促进卫生事业的改革与发展。

参考文献：

[1]曹凯军.谈院务公开制度[J].中华医院管理杂志，2000，16：312.

[2]李永莲，彭丽娟，袁梅，深入推进院务公开工作 促进医院又好又快发展[J]. 中国卫生事业管理，2013，5：334-335

[3] 李德宁，加强院务公开 促进医院可持续发展[J].江苏卫生事业管理，2013，3：79-80

[4]董茂生，宋启哲，院务公开是创建和谐医院的必然趋势[J]. 解放军医院管理杂志，2009，2：104-105

[5] 张辉. 推行院务公开深化民主管理--医疗卫生单位深入实行院务公开制度的实践与思考[J]. 中国职工教育，2007（09）

[6] 罗红珊，孔祥廉，肖瑜. 加强院务公开工作 促进医院和谐发展[J]. 中医药管理杂志，2007（09）.

[7] 李文玲，陈玉玲，孙毛颖. 积极开展院务公开 强化医院民主管理[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2007（06）.

[8] 浦良发. 新形势下医院院务公开的探索与实践[J].中国农村卫生事业管理，2005（07）.