__保险公司 :
我叫___,年龄_岁,所在学校____ 。20__年_月 _日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费X_X_,因我办理贵司保险 ,(保险单号X_X_,保险名X_X_,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 。
此致
敬礼
申请人 ___
__年__月__日
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