为进一步做好20xx年下半年护理工作,全面贯彻创新优质护理服务理念,更好的完成年初制定的各项任务,护理部在院领导的带领和支持下,顺利开展了上半年工作,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将护理部半年来工作情况总结如下:
一、 强化护理质控管理,加强监管力度
1、 完善各项规章制度与流程,成立全院护理质控委员会,护理部充分调动护士长,共同参与质控管理。将各项质控标准细化、责任明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室,并在护士长例会中提出,分析原因,并提出相应的整改措施,要求科室也进行分析并整改,护理部及科室对整改效果进行追踪跟进检查。制定出下月的工作重点。
2、 强化护士长的管理意识,深入科室指导护士长工作,要求各科护士长做好月工作计划、周工作重点与月工作总结。指导新上任的护士长工作,帮助她们在短时间内承担起科室的护理管理工作。
3、 完善护理核心制度14项,并严格核心制度的落实。护理部重点在分级护理制度、交接班制度、医嘱执行制度、护理查对制度、消毒隔离制度、护理查房制度、抢救工作制度等执行上下工夫。深入科室、严格考核,采用现场提问与定期考核等形式,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,从根本上认识到核心制度在工作中的重要性。
4、 改革了护理夜查房模式,细化了夜查房考核标准,从以前的每周2次夜查房改为每天1次,内外交替进行。通过每月质控、日长巡查与夜查房相结合,确保了护理安全。
5、 加强了急救箱的管理,统一标识与布局,规范了急救药品、物品基数及放置,确保急救完好率为100%。
6、 加强了医院感染管理控制,重点加强了治疗室的标识,规范了一次性物品、无菌物品、外用物品的管理;加强了手卫生管理,使各科护士掌握了七步洗手法,并增加了手卫生依从性。
7、 上半年质控工作情况:共完成质控大检查 次,其中抽查病历 份,危重症病人护理 人次,基础护理人次 人次,检查急救药品、物品管理 次,消毒隔离管理次,病房管理及安全管理次,对患者采取书面式满意度调查人次。
8、 各项护理指标完成情况:
(1)基础护理平均得分分,合格率为%。
(2)危重病人护理平均得分分,合格率%;
(3)急救药品、物品管理平均分,合格率 %;
(4)护理文书书写平均得分 分,合格率 %;
(5)消毒隔离考核平均得分分,合格率 %;
(6)护理人员理论考试合格率 %;
(7)护理技术操作考核人次,合格率%。
9、 护理部深入科室督查工作共29次,召开护士长例会6次,对护理质量考核中发现的问题进行分析、提出整改措施,并在全院进行护理质量分析1次,目的是进一步提高护理质量。
二、 提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生
1、 定期督促检查医疗护理安全,重点加强了节前安全检查,对存在的问题进行了现场整改,规范了急救箱物品、药品种类、基数、位置。
2、每月对护理安全大检查一次。
3、对全院护士进行了护理安全管理与防范培训。
三、 落实“优质护理”的开展,提升患者满意度
1、 夯实基础护理,暂成立有3人的外勤服务队,为消化科、血液内分泌科、神经内二科、中医康复科进行下收下送,使护士有更多的时间在病房为患者服务。要求各科室必须合理排班,工作安排具体化,责任护士落实到人,将优质护理落到实处。
2、 组织学习优质护理服务标准,对照标准自查,对存在的不足立即整改。
3、 为提高护理质量及患者的满意度,护理部增加了满意度调查的次数,由以前每季度变为每月定期与不定期,对患者提出的问题及时进行处理,增加了患者的满意度。
四、 规范护士行为规范,提升医院形象
1、 进一步规范了护士着装、行为要求,邀请上级医院老师来院进行礼仪培训,规范基本职业礼仪,树立美好的护士专业形象,并将礼仪落实到各项护理工作中。
2、 要求护士在工作期间统一说普通话,规范职业用语,将文明用语应用于工作中,从而增进护患感情,拉近护患距离。
五、 加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、 加强护理人员理论学习,20xx年上半年进行护理理论考试2次,参考虑达100%,初考合格率为 %,补考合格率为100%。
2、 对全体护理人员进行静脉留置针技术、心电监护技术、经鼻、口腔/气管切开吸痰技术、微量输液泵/注射泵技术操作培训共4次并进行抽考 人次,合格率为100%。
3、 护理部共组织组织全院业务培训3次,护理人员参培率为90%以上。
4、 选派护士长赴上级医院培训、学习共 人次,护士共 人次。以接受新知识、新理念,回院后在科室进行讲课,提升业务水平。
5、 护理部对内外分部进行护理业务查房共8次,督查护理人员进行专业知识的学习,以提高业务水平,不断提高查房质量。
六、纪念“5.12”国际护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5.12国际护士节,弘扬南丁格尔精神,强化护士的职业礼仪修养,展现白衣天使的健康、优雅和谐之美,全面提升全院护士的综合素质,以积极启动JCI评审为契机,护理部在门诊五楼学术厅举办了“秀天使英姿 展护理风采”为主题的护士礼仪风采展示活动。
七、 存在的不足:
1、由于护理队伍不稳定,临聘护士工作积极性不高。
2、年轻护理人员较多,基础理论知识与专业知识掌握不好,相关疾病的健康指导不到位。
3、个别护理人员工作态度不严谨、责任心差、工作只图完成完成工作任务,沟通和服务质量、工作质量不到位。
4、大部分护士长为新上任护士长,管理知识淡薄、经验不丰富、工作缺乏安排与计划,执行力差,导致护理部布置的任务不能及时完成,需要加强对护士长的培训。
针对以上的问题,在下一步工作中要加强对护士长的管理与培训,提高护士长的管理水平与业务素质;加强对护理人员的理论学习,强化技术操作培训,提高业务水平;加强工作督查与考核力度,及时对存在的问题及时进行整改;继续加强护士行为规范的管理与培训,加强护患沟通,减少护患矛盾;加强病房管理,为病人创造一个安静、舒适的环境,让患者更加满意。
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